不经意间，一段时间的工作已经结束了，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，让我们好好总结下，并记录在工作总结里。你还在为写工作总结而苦恼吗？

医疗卫生方面的意见和建议 1

于开展20*年全县*评议政风行风活动的实施意见》的要求，特制定如下实施方案。

一、指导思想

全面贯彻落实党的*精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持“标本兼治、纠建并举”和“管行业必须管行风”的原则，以“树立行业新风，优化发展环

境，构建和谐社会”为主题，以开展“两好一满意”活动、抓建设、抓整改为主线，以“服务好、质量好、群众满意”为目标，切实解决医疗卫生服务中不到位、不彻底，群众仍感不方便、不放心、不

满意等问题，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务环境，规范服务行为，努力构建和谐医患关系和良好的医疗卫生秩序，为促进全县卫生事业又好又快发展、保障全县人民健康、构建社会和谐做出

新的贡献。

二、评议对象

根据县纪委的统一部署，对各参评部门和行业按照职能和性质相近划分的原则，统一组织，分类评议。县卫生局作为76个部门和单位之一列入全县*评议范围。同时，市纠风办要求县纠风办广泛开

三、评议内容

本次*评议活动，确定了以下八个方面的重点评议内容：

（一）落实纠风工作责任制，加强部门和行业作风建设情况。是否把政风行风建设摆上重要议事日程，坚持业务工作与政风行风建设一起抓，把政风行风建设与优化发展环境、构建和谐社会紧密结

合；是否结合部门职责制定行之有效的规章制度，使本单位的政风行风建设工作制度化、规范化；是否经常组织明察暗访，及时发现、解决本部门、本行业存在的问题。

（二）转变工作作风，建设效能桓台工作情况。是否按照“认真专业务实”的要求，改进工作作风，规范办事程序，增强服务意识，提高工作效率；是否做到政务公开和办事公开，建立公示、承诺

等制度；是否讲求办事效率，提高服务质量，认真解决办事拖拉、行政不作为和乱作为等问题。

（三）转变职能，依法行政，履行职责情况。是否依法履行职能，公正、文明执法；是否对群众最关心、最直接的问题和损害群众利益的行为主动、及时、认真地加以解决；是否存在乱检查、乱收

费、乱罚款、乱摊派、乱办班、乱发证、乱评比、有法不依、执法随意等问题；是否存在、与民争利、侵害人民群众利益等问题。

（四）接受社会各界监督和组织整改情况。是否对群众举报的投诉认真受理、查处并及时反馈处理结果；对社会各界提出的意见建议是否正确对待并积极整改。

（五）预防违法违纪案件和治理商业贿赂等惩防并举工作开展情况。是否经常组织开展反腐倡廉、警示教育和开展预防职务犯罪活动等。

（六）组织开展“政风行风热线”工作情况。包括“一把手”上线、首问负责等制度的坚持情况，以及组织追踪报道、解决问题、反馈问题、履行承诺、建立长效机制等情况。

（七）对本系统社会团体、中介机构、企事业单位的监督管理情况。政府部门与所监管单位是否存在“明脱暗不脱”、利益分成的问题；社团及中介机构是否存在乱收费、强制入会、强行服务收费

等问题；是否存在利用行业协会进行指定服务，擅自制定应由政府定价的收费项目和标准、违规收费，以及设立“小金库”、乱收滥支、坐收坐支等问题。

（八）解决公共服务部门和行业损害群众消费权益情况。坚决纠正公共服务行业利用特殊地位和管理优势限制消费者权利、设置服务陷阱、推行强制服务、指定消费和乱收费等损害消费者权益的问

题。是否存在价格欺诈、提供虚假信息、搞恶性竞争等违法违规行为；是否存在行业“霸王条款”、欺诈消费者、服务不到位等问题；有关部门和行业治理滥发广告、强制服务乱收费等问题是否得到根

本好转。

四、评议、计分方法

本次评议由县纪委统一组织，*评议采取领导直评和季度评议相结合的方法进行。一是领导直评。由县委、县人大、县政府、县政协、县纪委全体领导成员参加，评议时间安排在第四季度，以问卷

委、县纪委室主任、镇纪委书记、机关干部、纳入动态管理的工业企业及其他企业负责人、个体业户、村委成员、社区居民等在内的300人担任评议代表。前三季度评议，每次随机抽取50名评议代表（机

关干部10人，企业负责人30人，群众10人）进行问卷测评，同时，三次评议都要征求县大班子机关对评议部门和单位意见。第四季度实行总评，随机抽取200名评议代表进行现场测评。总分为100分。每

次评议均实行百分制，按照加权平均法计算最后综合得分，领导直评占30%，季度评议占70%。

五、贯彻落实措施

本着“谁主管、谁负责”的原则，结合当前正在深入开展的“两好一满意”活动，全县卫生系统各单位要切实做好各项迎评工作。

（一）大力宣传发动。制定下发《关于20*年全县卫生系统*评议政风行风活动的实施方案》，对*评议工作进行动员部署。各医疗卫生单位要结合各自实际，制定具体工作方案，全面做好本单位干

部职工的动员发动工作，使*评议政风行风活动，做到家喻户晓，人人参与。各单位要根据评议内容和要求，结合开展的“两好一满意”活动，通过媒体和各种形式积极向社会宣传自己的工作职责、服

务承诺及加强政风行风建设的措施，展示近年来，特别是今年以来政风行风建设成效，主动接受社会和群众监督。

（二）强化学习教育。把学习教育贯穿于整个评议活动和日常工作的始终，各单位班子成员要带头学习，采取集体学习和个人自学相结合、主题教育活动带动日常学习等方式，使人人参加学习，提

高认识，提升职业素养。一是在党员干部中要认真组织开展“做勤廉表率、促科学发展”主题教育活动；二是要在全县广大医务人员中组织开展“我们都是白衣天使——前方奋勇救援、后方增光添彩”

的主题教育和“学先模人物、创一流业绩”教育活动；三是强化医德医风教育，大力弘扬在“4.28”事故救治和“5.12”抗震救灾中所表现出的“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”精神，引导干

部职工讲政治，讲大局，讲纪律，努力提升卫生行业的整体形象；四是强化警示教育。今年5月19日，县卫生局采取的先接受警示教育，再部署反腐倡廉任务的做法，聘请县检察院领导结合卫生系统实际

，讲授《预防职务犯罪》报告，在全系统反响强烈、效果显著。各单位也要适时通过观看警示教育片等多种形式，接受触动心灵的警示教育，筑牢思想道德防线。

（三）扎实开展“两好一满意”活动。全面贯彻落实县委、县政府和县纪委关于加强作风建设的有关规定，按照省市卫生主管部门的部署要求，扎实开展“服务好，质量好，群众满意”活动，把学

习教育、整改提高贯穿于卫生工作的方方面面，努力解决医疗卫生服务中还存有的不到位、不彻底，群众仍感不方便、不放心、不满意的问题。为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，进

一步提升卫生行业良好形象。

（四）征求意见、搞好整改。各医疗卫生单位要采取“走出去、请进来”敞开大门正行风的方法，走出去到机关、企事业单位、社区居民中，广泛征求对医疗卫生工作的意见和建议；请被服务对象

和机关、企事业单位代表、社会各界知名人士到单位召开座谈会，帮助查找工作中的问题和不足，主动征求他们的意见和建议；同时对所服务的企事业单位、居民进行服务质量的回访，搞好满意度调查

。

位或被服务对象单位了解执法、服务等情况，发放《征求意见表》，广泛征求意见和建议，及时反馈到有关单位，并限期进行整改。

门对全县卫生系统服务、收费等情况和医疗机构药品招标采购、使用等情况以及治理商业贿赂等工作情况进行全面监督检查，发现问题及时纠正，切实维护人民群众合法权益。

六、具体要求

（一）强化领导，精心组织。各医疗卫生单位要把加强政风行风建设和开展*评议政风行风工作摆上重要日程，建立健全领导机制和工作机制，要牢固树立政风行风建设常抓不懈的思想，正确处理好

惩治和预防的关系，教育、制度和监督的关系，纠风工作和单位发展的关系，立足当前和着眼长远的关系，精心组织行风*评议活动，要一项一项抓好落实，在抓巩固、抓深入、抓提高上下功夫。不走

过场，不搞形式主义，切实把行风*评议各项工作落到实处，确保卫生系统政风行风建设取得新的成效。

（二）强化措施，注重实效。坚持纠、评、建并举，把*评议工作与各项业务工作有机结合，各医疗卫生单位要争取主动，积极走访被服务单位、人大代表、政协委员、社会各界知名人士和社会群

众，切实把解决问题作为主线，贯穿于*评议全过程，用真诚赢得服务对象的理解和支持。通过听民声、察民意、访民情，借助*评议政风行风这一形式，着重解决发生在老百姓身边、严重损害群众切

身利益的问题，着眼破除制约医疗生单位发展的各种体制性、机制，着力纠正各种不正之风，促进社会和谐。

（三）搞好结合，促进工作。各单位要把“*评议政风行风”和“两好一满意”活动有机结合贯穿于各项卫生工作之中，做到“五个结合”。一是与认真专业务实作风效能建设和优化发展环境、构

建和谐卫生活动有机结合，进一步提高广大干部职工的思想道德素质和业务技能。二是与当前开展的“法律五进”集中推进年活动有机结合，进一步提高依法行政水平；三是与治理商业贿赂有机结合，

医疗卫生方面的意见和建议 2

医院三好一满意展板：

精心组织扎实推进积极开展“三好一满意”活动

自“三好一满意”活动开展以来，我院立足实际、精心组织，整个活动扎实推进、成效明显。

我院根据《市卫生系统开展“三好一满意”活动实施意见》的通知要求，重点从三方面入手，积极开展了一系列实践活动，全力提升医疗、护理服务质量水平。首先是强化宣传引导，营造舆论氛围。通过召开全院动员大会，各科室科交班晨会，医院网站开设活动专栏、动态新闻，悬挂标语横幅、制作宣传展板等形式宣传活动的重要意义，实现活动范围覆盖到全院各部门科室。其次是创新活动载体，增强活动生动性。围绕“服务好、质量好、医德好，群众满意”的活动主题目标，与农村医疗卫生体制改革、创先争优、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、平安医院建设和行风评议等活动形成“多个结合”，以先进典型来教育人、感染人，切实解决医德医风、服务态度等方面存在的问题。再次是采取多种形式深入科室、深入病房调查研究，广泛征求意见。全面了解医院服务和行业作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。通过召开座谈会、设置意见箱、开通投诉电话等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

在整个活动中，我院结合灾后重建成果转化，切实改进服务态度，改善群众看病就医感受；优化服务流程，方便群众看病就医；实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权；加强医患沟通，构建和谐医患关系，做到“服务好”。认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识；严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查；大力推行电子病历、临床路径以及手术分级等，促进医疗质量科学管理；加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益，做到“质量好”。继续加大医德医风教育力度，加强制度建设，健全完善医德制度规范；坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律，做到“医德好”。结合深化农村医药卫生体制改革，全面推进基本公共卫生服务均等化，落实党和政府便民利民惠民政策措施；认真做好患者满意度调查，赢得患者满意；全面开展民主评议卫生行风，让社会满意，让“群众满意”。

医疗卫生方面的意见和建议 3

根据省政府纠风办的安排，今年要在全省卫生系统开展民主评议政风行风活动。今天，我们召开全省卫生系统民主评议政风行风工作电视电话会议，专门对这项工作进行动员和部署。省政府纠风办、省直纪工委对我们开展民主评议政风行风工作高度重视，省政府纠风办副主任陈国强同志，省直纪工委副书记王爱群同志亲临会议指导，等一会儿，他们还要作重要讲话，我们要认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，我代表省卫生厅对今年全省卫生系统开展政风行风评议工作进行动员和部署。

一、提高思想认识，增强抓好政风行风评议工作的责任感

近年来，在省委、省政府的坚强领导下，在省政府纠风办、省直纪工委等有关部门的大力支持下，我省卫生系统把加强政风行风建设作为落实科学发展观，促进卫生事业健康协调发展的重要任务来抓，坚持标本兼治，纠建并举，典型引路，注重创建，取得明显成效，不仅涌现出了省中医院、肇庆市卫生系统、高州市人民医院、佛山市南海区中医院等一批医德医风好的先进集体，还涌现出了钟南山、王玲、郭春园、何建猷、陈家祺、禤国维、张在新等一大批德技双馨的先进个人。全省卫生系统广大医务人员在抗击重大疫情、防灾救灾，治病救人中表现出来的高尚品质和道德情操，得到了国务院纠风办、卫生部和省委、省政府的充分肯定。在省委九届九次全会上，中共中央政治局委员、省委书记张德江同志在讲话中称赞：“我省卫生系统是一支党和人民信赖的队伍，特别是在抗击非典斗争中发挥了关键作用，不愧是悬壶济世、大医精诚”。

我们在看到全省卫生系统政风行风建设取得成绩的同时，也要清醒地看到存在的不足和问题。我们的工作与省委、省政府的要求和广大人民群众的期望相比仍有不少差距。如有的地方和单位对党风廉政建设认识不足，责任不落实，措施不到位，成效不明显；有的单位和部门为基层、为群众服务意识不强，服务水平不高，群众不太满意；一些医疗机构执行有关法律法规及制度不力，管理混乱，科室合作、科室承包、科室出租，超范围经营、违规经营，聘请非卫生技术人员从事医疗活动等问题仍然比较突出；收受药品回扣、患者“红包”以及在医疗活动中开大处方、滥检查、开单提成、乱收费等问题，仍然不同程度存在；医患关系不够和谐，医患纠纷时有发生；“看病难”、“看病贵”虽有所缓解，但还没有得到根本解决。针对这些问题。我们必须提高认识，通过开展政风行风评议等各种有效措施加以解决。

今年，省政府纠风办把我们卫生系� 大家都知道，医疗卫生工作联系千家万户，涉及生老病死，与广大人民群众的切身利益密切相关，是社会高度关注的热点。医疗卫生服务水平和能力的高低，政风行风的好坏，直接关系到人民群众身体健康和生命安全，关系到广大患者的经济负担，关系到群众对党和政府的满意程度，关系到社会的和谐与稳定。虽然我们在2001年开展过行风评议，解决了许多行风方面的问题，促进了医疗卫生队伍建设和医疗服务水平的提高。但是我们要看到，经过六年的发展变化，原来的一些行风问题有所回潮，一些新的不正之风又有所抬头。今年再次开展政行风行风评议，决不是给我们卫生系统添麻烦、找茬子，而是让人民群众充当“裁判员”，让行评代表“把脉治病”，外加压力，帮助我们查找存在的问题，理清发展思路，制定科学的发展措施，推动政风行风建设上新台阶，让卫生工作更�

二、明确目标要求，扎实开展政风行风评议工作

开展政风行风评议工作，要坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，紧紧围绕卫生改革与发展的中心工作，以维护人民群众的根本利益为目的，以制度建设为根本，以社会各界广泛参与为基础，以强化社会监督为手段，抓党风、促政风、带行风，着力解决人民群众反映强烈的政风行风问题，为基层和人民群众办实事、办好事，促进全省卫生系统党风廉政建设和行业作风建设，构建健康和谐的医患关系。根据这一指导思想，厅制定了《2007年广东省卫生系统政风行风评议工作实施意见》，对评议的范围、内容、方法、时间安排以及组织领导等提出了明确要求，各地各单位要认真贯彻落实。

（一）深入宣传发动，营造政风行风评议良好氛围

（二）广泛征求意见，认真自查自纠

各级卫生行政部门和医疗卫生单位要在提高认识的基础上，认真查找政风行风存在的问题，开展自查自纠。

一是要广泛征求意见，查摆问题。要通过走出去、请进来等方式，敞开大门，广泛召开各种座谈会或采取函询、走访等形式，主动征求本单位干部职工、服务对象、病人及家属、所在地群众以及上级部门、当地人大、政协、政府纠风办、行评团的意见和建议。要注意发挥行风建设特邀监督员在医疗卫生部门与联系群众中的桥梁作用，通过他们听取群众的意见和建议。要公布投诉电话，设立意见箱，热情接待人民群众的投诉。在此基础上开展“七查七看”活动，即：查领导班子建设和履行职责的情况，看政风行风建设责任制有无落实；查依法行政、廉洁从政的情况，看行政执法有无做到廉洁公正和吃拿卡要、刁难群众等行为；查依法行医、廉洁从医的情况，看医疗活动有无做到规范执业，网上阳光采购药品有无落实；查切实纠正损害群众利益不正之风的情况，看群众反映的收受红包、回扣、开单提成，过度检查、过度用药、过度治疗，自立项目、分解项目多收费、乱收费等问题有无得到解决；查改进作风、提高服务质量的情况，看服务意识、服务水平有无提高；查推行政务、院务公开情况，看行政执法和医疗执业有无得到有效监督；查完善党风廉政建设和行业作风建设各项规章制度情况，看有无建立政风行风建设长效机制。要对查摆出来的问题，分门别类，认真梳理，具体分析，找出原因，提出相应的解决办法。

二是结合医疗业务工作，抓自纠。要针对查摆出来的问题，对照政风行风评议的内容和要求，进行边查边改。自查自纠工作要围绕医疗卫生业务工作做好“六个结合”，即：与深入开展医院管理年活动结合起来，与治理商业贿赂专项工作结合起来，与开展医疗收费专项大检查结合起来，与开展药品阳光采购工作结合起来，与“三服务一促进”主题活动结合起来，与“加强作风建设，勤政廉政为民”为主题的纪律教育学习月活动结合起来，抓好医德医风教育，规范执业行为，提高服务质量，控制医疗成本，降低医疗费用，树立卫生行业良好形象。

三是突出重点，纠建并举。要把领导班子和领导干部以及群众反映政风行风问题较多的部门、科室和人员作为自查自纠的重点。领导班子和领导干部要做到“四个带头”，即：带头参加学习、带头查找问题、带头进行整改、带头接受评议。对于重点部门、科室和人员，要专门跟踪，落实措施，开展作风教育和整顿，坚决刹住损害群众利益的不正之风，以认真负责、实实在在的态度抓好整改，取信于民。

（三）积极沟通配合，虚心接受评议

开展评议是对政风行风建设活动的“大检阅”，评议结果如何直接反映我们政风行风建设的工作成效，关系到系统和部门的形象。各级卫生行政部门和医疗卫生机构要积极支持、配合政风行风评议团的工作，要把近年来本地本单位政风行风建设主要情况，前段开展民主评议政风行风工作情况以及存在的问题，下一步工作打算等如实向政风行风评议团汇报。要配合行评团开展问卷调查、查阅资料、明查暗访、召开各届人士座谈会等活动，尊重评议代表有调查权、监督权、评议权、表决权。要认真对待评议代表的质询、意见、建议，虚心接受评议代表的评议和监督，确保评议代表顺利履行职权。要认真对待行评团提出的意见和建议，逐条梳理，分析原因，研究整改措施，制定整改计划，为整改做好准备。

（四）完善制度措施，切实抓好整改

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三、加强组织领导，确保政风行风评议工作取得实效

政风行风评议工作是一项政策性强，社会影响大的工作，必须加强领导，落实责任，确保实效。

（一）要切实加强对政风行风评议工作的领导。政风行风评议是加强政风行风建设的重要措施，各级卫生行政部门和医疗卫生单位要参照厅的做法，成立政风行风评议工作领导小组及其办公室，形成党委（党组）统一领导，“一把手”负总责，班子成员分工负责，其他部门各负其责，纪委纠风部门组织协调，群众广泛参与的齐抓共管的领导机制和工作格局。各单位各部门领导要根据工作分工，对职责范围内的政风行风评议工作负起直接领导责任，切实做到“思想认识、组织领导、工作措施”三到位，一级抓一级，层层抓落实，保证政风行风评议工作的落实，取得明显成效。

（二）要切实加强督促检查。要把督导检� 厅将专门组织督导组，对各地各单位开展宣传发动、自查自评、接受评议、整改提高各阶段工作情况进行督导检查，促进政风行风评议工作各项措施的落实。各地、各单位要建立政风行风评议定期检查分析制度，研究解决带倾向性的问题和薄弱环节，保证政风行风评议工作的健康发展。要完善明查暗访制度，及时发现问题，纠正问题，解决问题。对群众反映问题较多的单位、部门、工作环节，要组织力量开展帮促工作，找出问题症结，提出整改意见和办法。对政风行风评议中发现的违法违纪案件线索，要及时组织调查，严肃处理。对于不正之风盛行、群众反映强烈、屡禁不止的单位，要在系统内通报；情况特别严重的，要通过新闻媒体予以曝光。

（三）要切实抓好正面宣传。要把正面宣� 要加强与当地宣传、新闻、工会、团委、妇联等部门的沟通、协调与合作，保证正面宣传工作取得实效。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要开展医德医风先进典型评选活动，总结和树立一批政风、行风、医德医风好的先进单位、先进科室和优秀医务工作者，把他们的典型事迹进行广泛宣传，号召广大医务工作者向他们学习。通过举办先进事迹报告会、征文比赛、演讲比赛、座谈讨论、文艺演出、天使情怀、医患关系大家谈节目以及“广东医患和谐论坛”等多种形式，用简报、院报、院刊、内部网络、当地电台、电视台、报纸、杂志等各种媒体进行广泛宣传，形成学先进、赶先进，加强政风行风建设的良好氛围。要结合政风行风评议工作，创新政风行风建设制度和措施，并及时总结，加以推广，以点带面，典型引路，推动政风行风建设不断深化。

医疗卫生方面的意见和建议 4

一、建立医疗事故处理领导小组，加强协调管理职能

医疗事故处理领导小组：

处理医疗事故的主要职能科室为医疗康复部。主要职责：1、向有关组织、人员调查取证，查阅相关资料；2、受理医疗投诉及医疗事故争议处理申请；3、协调有关事项；4、提出处理方案；5、反馈处理意见；6、按规定上报事件情况及处理结果。

二、建立中心内部报告制度

1、当医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故、重大医疗过失行为后，应立即向科室负责人报告，科室负责人应立即向医疗康复部报告，同时应立即采取积极、有效措施避免或减轻患者身体健康的损害。

2、医疗康复部在接到科室报告并指导科室采取有关措施后，应立即组织对事件发生经过、原因、性质、后果等情况调查，并将调查结果、患者目前情况报告中心主任；同时根据《医疗事故处理条例》及其配套文件的规定内容和时间向区卫生局医政科报告。

三、做好患者及家属工作，防止矛盾激化

1、发生医疗事故争议后，中心在对事件进行调查分析的基础上，耐心、细致做好患方的接待安抚工作，如实向患者陈述在院期间的医疗抢救以及院方对该事件的初步调查分析结果，并认真听取患方对此事件的具体意见和要求，同时应向患方宣传《医疗事故处理条例》的有关规定和医疗事故及其争议处理程序，动员患方依法解决医疗事故争议。

2、医患双方对医疗事故产生原因、事件性质意见一致，并愿意协商解决的，医患双方应制定医疗事件终结协议书。协议书应写明双方当事人的基本情况和医疗事件产生的原因、事件性质或双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等。双方当事人在协议书上签名，并在规定时间向区卫生局报告。

3、医患双方对医疗事件产生的原因、事件性质意见不一致，并导致医疗纠纷或产生重大医疗纠纷时，按下列程序处理：

（1）在医患双方在场情况下，对发生医疗事故争议或引发医疗纠纷的病历资料及相关现场实物资料进行封存，由中心负责保管。

（3）医疗事故争议如能协商解决，医患双方应制定医疗事件终结协议书，并在规定时间内向区卫生局报告。

（4）如医患双方对医疗事件的性质意见不一致，且患方不愿意通过医疗事故鉴定或通过司法程序来确定性质时，中心应主动向区卫生局提出医疗事故争议处理申请。

（5）当医疗事故争议或重大医疗纠纷引起矛盾激化并影响医疗正常工作秩序时，中心应立即同派出所取得联系，并向卫生局报告，同时采取有效措施确保中心工作秩序正常，财务不受损害，人员不受损伤。

（6）当医疗事故争议或重大医疗纠纷引起矛盾激化并影响医疗正常工作秩序时，中心可向人民法院提讼。

（7）医疗事故、医疗事故争议、重大医疗过失行为或重大医疗纠纷发生后中心将病历（复印件）及时送区卫生局医政科。

医疗卫生方面的意见和建议 5

“渔农民看病也能报销，还能免费参加体检，这样的好事过去连想都没有想过。这是党和政府为‘阿拉’老百姓办的又一件好事呀！”海岛舟山的渔农民发出这样的感叹。

可百姓们也许并不十分了解，这一成绩的取得，是多方努力的结果，其中与舟山市人大常委会高度重视，连续5年持续监督、全力促成是分不开的。

调研报告：建立医疗“新政”刻不容缓

2002年5月，针对人代会上部分人大代表提出的关于渔农村卫生工作和合作医疗存在问题的建议，舟山市人大常委会副主任王世和带领市人大教科文卫侨委的委员，到全市所有县（区）和六横、金塘、衢山三大岛，对渔农村卫生工作进行为期3个月的调研。

这是一次时间较长的调研，在舟山市人大常委会的历史上还没有过。

这也是一次心情沉重的调研，调研组成员看到、听到了一些令人揪心的现象和话语。

调研组进村入户，和渔农民们面对面地进行交谈。他们舟车劳顿，跋山涉水，实地察看了20多个乡镇卫生院和村卫生室，分别召开了有省、市、县（区）、乡镇人大代表，乡镇分管领导，卫生院院长，村干部和村民代表参加的座谈会15个，分发了近120份调查问卷。

他们看到，根据省政府提出的“不把乡镇卫生院危房带入21世纪”的目标，乡镇卫生院的硬件设施得到很大改善，已基本消灭危房。但不少村卫生室条件相当简陋，其医疗设施大多是一张桌子、一张床，几只听诊器、血压机、体温表，一只消毒用的高压锅。而更让人担忧的是，渔农村卫生工作存在的投入不足、人才缺乏、渔农民看不起病等深层次问题相当突出。

“辛辛苦苦赚了钱，一病回到解放前。”“小病熬、大病扛，重病等着见阎王。”在定海区金塘镇调研时，来自基层渔农民的一些顺口溜，反映了令人揪心的事实。

“我们是悬水小岛，年轻人可以走，学校可以并，但乡镇卫生院千万不能撤，不然我们就没地方看病了呀！”普陀区东极镇镇长在座谈会上发出了小岛上全体渔农民的心声，让调研组成员感到身上所负的责任重大。

调研看到的种种事实，让调研组成员感到阵阵心痛。他们看到，乡镇卫生院业务不足，存在“以药养医”现象，有的亏损严重，面临困境；更多的是卫生人才难留，服务能力偏低，如嵊泗县13家乡镇卫生院，具有中级职称的仅5人，中、初级卫生人员的比例为1：34.8。由于合作医疗“三起三落”，渔农民有病看不起，因病致贫、因病返贫已成为渔农民贫困和社会不安定的主要因素。

渔农村卫生工作的出路在哪里？如何解决渔农民看不起病的问题？

随着经济社会日益发展，群众生活水平不断提高，渔农村现有的医疗卫生体制、机制已难以适应渔农民越来越高的医疗保健需求。调研组分析感到，必须出台新的合作医疗制度。

他们认真梳理了调研情况，拟写了“推进渔农村卫生改革与发展”的调研报告。

报告数据翔实，有理有据，对渔农村卫生工作存在的问题直言不讳，并严肃指出，加快建立新型渔农村合作医疗制度，已到了刻不容缓的地步。

报告引起市人大常委会高度重视。市人大常委会决定，把推进渔农村卫生工作作为本届人大监督的重点之一。他们把调研报告报送市委，提出要进一步完善合作医疗方案，建议建立市、县（区）、乡镇、个人四级筹资机制和县（区）级管理体制，将原来的小额�

两次审议：让渔农民享受更多实惠

2003年11月27日，舟山市四届人大常委会第十三次会议听取和审议了市政府关于全市渔农村卫生改革和发展的报告，市人大教科文卫侨委主任委员张雅珍作了关于舟山市渔农村卫生工作的调查报告。

这两份报告引起了常委会组成人员的强烈反响。

“要积极探索乡镇卫生院改革新路子，既不能‘一卖了之’，更不能‘一推了之’。每个乡镇应有一所由政府举办的非营利性乡镇卫生院，让渔农民能就近方便看病。”市人大常委会副主任王世和的审议发言直奔主题。

“合作医疗难以推广普及，政府投入不足是一个重要方面。花少量的钱却能让50多万渔农民受益，这样的事是政府应该做也是值得做的。”市人大常委会委员杨芝丰的发言一语中的。

大家你一言、我一语，为海岛渔农村卫生事业发展及渔农民身体健康建言献计。

最后，市人大常委会会议形成了关于进一步加强渔农村卫生工作4点审议意见：市政府要尽快出台舟山市深化渔农村卫生改革的有关政策文件，着力推进渔农村卫生事业持续健康发展；进一步强化对渔农村卫生工作的资金投入，并逐年增加，尤其要注意对那些偏远小岛上服务人口少、业务收入低的卫生机构的经费补助；要切实把建立新型合作医疗制度作为“民心工程”、“德政工程”来抓，纳入社会发展规划和重要议事日程，在搞好普陀区、嵊泗县试点的基础上，尽早在全市推广；要进一步加强乡镇卫生院人才队伍建设。

市政府对市人大常委会的审议意见十分重视，就渔农村卫生工作开展了专题调研，并于2003年12月31日出台了《关于建立新型渔农村合作医疗制度的若干意见》。

一系列政策措施的出台，给舟山市渔农村卫生工作注入了新的活力，促进了新型渔农村合作医疗制度的建立，更让渔农民得到了实惠。到2005年10月1日，全市有435822人参加新型渔农村合作医疗，参加率为78.17%，覆盖了全市所有乡镇、村；累计筹集合作医疗资金2245.77万元，有1520.36万元用于渔农民住院、门诊报销等，使部分渔农民的医疗负担有所减轻，取得了阶段性成效。

说起新型渔农村合作医疗的好处，普陀区六横镇涨起港村村民张某感激之情溢于言表。2005年，他在市中医骨伤联合医院住院时共花费9万余元，由于他参加了渔农村新型合作医疗，医院在他出院结账时当场扣除了两万元（最高补助额）的合作医疗补助费用。张某的家人高兴地说：“合作医疗好足了，个人只出30元钱，让我们享受了两万元的报销，实实在在减轻了我们的负担啊！”

2005年10月21日，舟山市四届人大常委会第二十八次会议听取和审议市政府关于全市新型渔农村合作医疗制度实施情况的报告，市人大教科文卫侨委副主任委员赵盛治作了新型渔农村合作医疗制度实施情况的调查报告。

这两份报告令到会同志倍感欣慰。

市人大常委会组成人员在审议中认为，成绩令人鼓舞，但还有很多不完善的地方，如资金投入少，2005年全市的人均筹资为50.5元，低于全省人均筹资(56.79元)水平，受益程度低；筹资难问题比较突出；部分渔农民参合积极性不够高；渔农村卫生工作存在的深层次问题影响合作医疗的发展等，需要各级各部门对此高度重视。

“虽然到乡镇卫生院就医可以享受最低的起报线和最高的报销比例，但由于不少乡镇卫生院人才缺乏，医疗水平低，群众有病大多进城就医，增加了医疗费用，降低了合作医疗补偿水平，因此，要加大对乡镇卫生院的扶持力度。”市人大常委会秘书长王奕良从乡镇卫生院和合作医疗的关系上提出意见。

市人大常委会的审议意见重点强调，合作医疗筹资要坚持政府投入为主的原则，各级政府应建立财政投入定期增长的长效机制，并确保及时足额补助到位；要从惠及于民和取信于民出发，不断完善方案，因地制宜地降低起报线，调高门诊和住院补偿比例，让渔农民得到更多实惠；要出台新的优惠政策，兑现对参合渔农民的承诺，如免费体检等，进一步提高渔农民参合的积极性。

跟踪督查：促“新政”可持续发展

根据市人大常委会的审议意见，2006年5月，舟山市政府出台了《关于加快推进渔农村卫生工作的意见》。2006年12月，又出台了《舟山市卫生强市建设与“十一五”卫生发展规划纲要》。

这两份文件都提出：

――提高筹资水平。到2007年，全市人均筹资额度力争达到80元以上，2010年力争达到上年度农民年收入的1.5%至2%。各县（区）努力将参保人员大病住院实际补偿率提高到25%，年度基金结余率控制在10%。

――健全各级政府对渔农村卫生投入保障机制。“十一五”期间，市财政将每年安排渔农村基层卫生专项补助资金210万元。

――加强乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设，提高渔农村卫生工作水平。政府集中力量在每个建制乡镇重点办好一所卫生院(社区卫生服务中心),偏远小岛原有乡镇卫生院转型为社区卫生服务站；对人口少的小岛，实行驻岛责任医生制度，以保证当地群众的基本医疗卫生服务。建立渔农村新型卫生服务的三级网络。到2010年，90%以上的居民出行20分钟可以到达社区卫生服务机构。

文件为新型渔农村合作医疗制度的不断完善和可持续发展提供了制度保障。

2006年，舟山市人大常委会把加强跟踪监督，促进新型渔农村合作医疗制度不断完善作为推进社会主义新农村建设的一项重要内容，列入工作日程。市人大采取市、县（区）上下联动的方式，于10至11月，到4个县、区和市属有关部门，对新型渔农村合作医疗制度审议意见落实情况进行跟踪督查。

目前，这一新型制度正在日益完善，参保范围在不断扩大，渔农民得到的实惠在不断增多。各县、区人均筹资水平已从2005年的50.5元提高到2006年的80元，其中定海区、普陀区均为90元。同时，及时调整实施方案，降低起报线，调整分段补偿比例，拉开不同级别医疗机构之间的补偿比例，年累计最高补助达3万元。此外，各县、区均实行了普通门诊补助，成为全省最早统一实施“住院补偿”和“门诊补偿”方案的地级市。目前，全市共有48.5万人参加新型渔农村合作医疗，参加率87.1%。2006年，合作医疗资金已为3万多人次的渔农民补助住院、指定门诊等费用2490万元，还为24万参加新型渔农村合作医疗的渔农民进行了免费健康体检，占总参加人数的50%。

医疗卫生方面的意见和建议 6

根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，制定本方案。

一、20__年工作目标

紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。

二、活动范围

全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。卫生监督、疾病预防控制等其他卫生机构可以参照本方案，结合实际组织开展“三好一满意”活动。

三、20__年工作内容和要求

(一)改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1.普遍开展预约诊疗服务。全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗，城市社区卫生服务机构转诊预约的优先诊疗。到20__年底，城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20%，本地患者复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60%。

2.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》(卫医政发〔〕12号)，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

3.广泛开展便民门诊服务。全国有条件的三级医院开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。

4.推广优质护理服务。全国三级医院全部开展优质护理服务，50%的三级甲等医院优质护理服务覆盖50%以上的病房，40%的地(市)级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。

5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发〔〕108号)要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。

6.深入开展“志愿服务在医院”活动。

逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合中国国情的志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。在医疗机构为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医疗机构；同时，医疗机构要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。

7.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。

(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。

2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法(试行)》，推进国家医疗质量管理与控制中心、重点临床专业部级医疗质量与控制中心建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。要建立医疗质量、医疗安全评价体系，启动医院质量评价工作。要切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

3.严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。地方各级卫生行政部门要切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规擅自开展新技术、配置大型设备的行为要坚决予以查处。

(三)加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2.制定完善医德医风制度规范。制定医疗机构从业人员行为准则，研究制定《关于加强公立医院反腐倡廉建设的指导意见》，协调有关部门出台《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》，研究制定《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

(四)深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1.要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

2.继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

3.全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四、活动步骤和安排

按照阶段性与长期性相结合的原则，20__年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个环节，一方面要有所侧重，集中时间解决突出矛盾和主要问题，另一方面，三个环节要有机结合，边学边查边改边建，统筹兼顾、有序推进，不断取得阶段性成效。

(一)学习宣传环节。卫生部召开“三好一满意”活动视频会议，对全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动进行全面动员部署。地方各级卫生行政部门和医疗卫生单位要迅速组织行动，明确组织机构，制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。要通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央有关会议及文件精神，全面贯彻落实全国卫生工作会议和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议部署，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。要加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。

(二)查找问题环节。地方各级卫生行政部门要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。各医疗机构要摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。