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产科实习小结【优秀8篇】2-13-74

日子如同白驹过隙,不经意间,我们的工作又将告一段落了,相信你会有不少的收获吧,一起好好小结过去这段努力的时间吧。那么什么样的小结才是好的小结呢?熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟,以下是小编醉清风为大家收集整理的8篇产科实习小结的相关范文,希望大家能够喜欢。

产科实习个人总结 篇一

产科实习小结【优秀8篇】2-13-74

一、带教计划的制订

1·1系统组织管理。为了更好地保证护生在产科的实习质量,我科由护士长、总带教和分带教三级共同抓好其管理工作。总带教老师要具有一定教学和组织管理能力,并根据教学大纲制定计划和目标,分带教教师要求专业水平高素质好,热衷于教学工作,并能按总带教计划及目标,制订出由浅入深的学习带教计划,使护生在有限时间内得到更合理的学习和实践机会,使护生的职业素质和专业能力得到提高。

1·2科学地制订带教计划。实习时间和内容的合理安排是实现培训目标,决定带教质量极其关键的阶段。因此,必须在有限时间内,紧扣教学大纲,结合本科室特点,做出合理安排。

第一阶段:熟悉环境期(入室1~2d),让学生熟悉环境,了解产科护理基本理论知识和急救急诊工作规程;第二阶段;集中训练期(入室2~4d),采取讲解-示范-操作-纠正-摸拟的方式,使护生初步掌握产科护理常规急救流程及各项技术操作规范,即老师先讲解再示范操作,让护生实际练习,老师及时发现纠正错误,护生再通过情景摸拟反复练习。第三阶段:实际操作期(入室4~10d),在分带教老师的带教下,有目的有计划参加实际操作和开展整体护理实习。第四阶段:实践能力提高期(到实习结束),在分带教老师的指导下,独立完成产科和各项护理操作常规,参加急诊急救的配合工作,带教老师放手不放眼,继续实施整体护理,每周完成一次护理小讲课,每月完成一份护理病历。第五阶段:总结考核期(实习结束前2d),总结实习内容,点评护理病历,对护生及教师进行双向考核。分带教老师在总计划的指导下,对护生的实际情况如学历、心理状态,学习情况等做到心中有数,不断改进完善带教计划。

二、带教队伍的选择

带教老师的素质直接影响到教学质量。因此,提高带教老师的素质成为我们的首要任务。

2·1带教老师既是护理实践者,又是教育者,担负着传授知识,培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求,培养其严谨的科学作风,严格的工作作风和奉献精神,以身作则,言传身教,以人格魅力潜移默化影响护生,使其尽快进入角色。

2·2带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,要注重知识的不断更新,必须定期开展业务学习和进行培训,以丰富其专业知识,提高教育理论知识、带教能力,培养“三能”老师(能讲:培养表达能力,能将标准化操作程序科学地表达出来;能做:有扎实的专业技术水平,细心、耐心地指导护生操作;能写:注重病历及论文书写,培养护生法律意识及思维能力),为护生树立良好的行为规范。

三、护生素质和能力的全面培养

3·1强化风险意识,培养慎独精神。产科是高风险科室,它担负着对孕产妇及正常新生儿的护理和急危重症的抢救任务,直接影响孕产妇和新生儿的安全和医疗效果。因此,必须具有较强的风险意识。带教老师详细介绍产科病区环境、各项规章制度及产科护理工作特点,采取“一带”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一带:由带教教师带着进行规范的操作;

二看:看着学生做,发现不足及时纠正;三放手:让他们独立操作,此时带教老师放手不放眼,严格把关,增强其一丝不苟的工作态度,防止差错事故的发生。在工作中认真按操作程序和要求完成各项同护理工作,自觉履行对孕产妇应尽的义务,确保其生命安全,从而培养护生良好的品德修养,加强工作责任心,崇尚“慎独”精神。

3·2注重情商培养,增强实习信心。鉴于产科护理责任心大,注意力集中,应急反应快,心里压力大,比较辛苦,加上护生对环境的陌生,人际关系的改变,业务的不熟悉,容易失去实习信心,因此带教老师要根据护生实习的不同时期及个人的心理特点分阶段因人施教[2]。对护生做到“三心”(即关心,关心其生活进步;耐心:耐心讲解帮助;细心:细心检查操作),以增强自信心,从而使他们具备同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私的心理素质。①实习初期:护生初入产科病区,往往充满好奇、胆怯、恐惧等各种心理状态,表现为束手无策,无所适从。带教教师应主动热情接待每位实习生,向其介绍产科护理工作的特点及其他病区不同之处,并带领参观,通过介绍使护生在头脑中对本科有初步认识,意识到产科是关爱母婴健康安全的地方,使其消除不良心理状态。而对于工作表现胆怯、恐惧的学生,要鼓励他们冷静沉着,胆大心细,以树立实习信心;②实习中期:护生进入产科病区一段时间,对本科室环境及常规工作已较熟悉,但是由于实习紧张,加之跟班工作,往往情绪不稳定。此时要加强沟通,理顺心绪,缓解压力,关心其生活。帮助制订合理的作息时间,使其能精神饱满地投入实习,部分护士此期有急于求成的心理,带教老师要引导其从基本技能入手,刻苦训练,循序渐进,以提高实习积极性,保证实习质量;③实习后期;护生进入产科后期,环境相当熟悉,各自实践技能基本掌握,有了一定的工作能力,此期护生往往以完成某一项技能来评价自己的水平,盲目攀比,而缺乏对产科护理工作的全面了解。老师要端正其学习态度,纠正护生对产科护理的片面认识。注意引导护生树立整体化护理观,以身作则,做好入院宣教、健康教育、出院指导,使产科护理人性化,满足孕产妇的全方位需要。对工作能力强,产生自满精神的护生,要在鼓励其成绩的同时提出更高的要求;对主动性差的护生,应多督促,增强其参与意识,并及时肯定其进步,不断促其提高。

3·3理论联系实际,注重综合能力培养

①观察能力的培养:观察力包括对孕产妇、新生儿的观察和各班人员之间的工作配合观察,从实践经验中培养学生的观察能力;②应急能力的培养。产科也是危重孕产妇抢救的场所,在抢救过程中如何做出准确判断,争取时间,掌握时机对产科护士尤为重要。

因而平时更应对学生加强应急训练班,带教老师应认真给学生传授抢救规程,分清工作的轻重缓急,指导学生做好抢救准备工作,加强基本训练,使护生能有计划,有目的,有条不紊地完成任务,提高应急能力;③专科能力的培训。紧扣教学大纲,为护生准备一套带教预案,老师指导鼓励她们在阅读理解的基础上,采取老师示范,护生观摩,反复情景模拟训练,纠正偏差,独立实践,专科讲座等教学方式和教学手段,使护生在实践中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的实际操作过程,多提供实践机会,激发护生的自觉性、主动性、积极性,使护生能体会到“产科护士”的真实感,经常提问相关知识及注意事项,让学生带着问题看书,以提高理论和实践相结合的能力。

在加强实践技能的实训过程中带教老师要使护生对孕产妇情感关怀,语言表达能力,组织管理能力,团结协作能力得到最佳发挥,丰富临床护理实训内容,建立护理基础教育、技能训练教育、专业综合能力为主的实践性教学体系。

四、教学效果评价

4·1总带教老师听取分带教老师意见,定期检查分带教老师和护生的操作情况,同时要求护生及时反馈分带教老师的带教情况,征求护生对带教的意见和要求,及时了解教学中存在的问题,改进带教方法,提高带教质量。在护生出科时,结合科室工作特点,重点考核护生的运用护理程序能力、无菌观念、观察能力、判断思维能力和应急配合能力;理论考核采取理论考试与平时提问相结合。并将评价结果及时反馈给护生,说明理由,使其改进学习方法,以使护生在今后工作中发挥自己的特长,更好地胜任工作。

4·2通过新的带教方法,产科护士长和总带教老师对护生做定期考核考评,成绩均为优良,出科考试理论成绩平均91·5分,实习期间护生均未发生差错事故,实习结束后,护生对带教老师临床带教情况的问卷调查满意度达95%。

五、讨论

5·1系统组织和科学制订实习计划是保证实习质量的基础。

系统的管理可明确带教目标,细化带教职责,使带教老师有章可循,合理的带教计划,使护生巩固了已学到的理论,提高了自身的工作能力,使他们意识到理论和实践相结合的重要性。

5·2带教老师队伍的优化和建设是保证实习质量的重要因素。临床护理教学质量一定程度上取决于临床带教老师的素质与水平。严格选择带教老师,加强自身素质修养,调动带教老师积极性和责任心,加强业务学习。制订培训计划,以提高业务水平和带教能力,增加护生的学习热情,以保证实习质量。

5·3培养护生职业素质,提高护生综合能力是确保实习质量的关键。紧扣教学大纲,结合本科室工作特点,性质及教学环境,确定以培养护生良好的职业道德素质,在实践中运用科学的理论知识,提高临床思维能力,观察应急反应能力、独立工作能力及专业综合能力为教学目标,以确保实习质量。

5·4教与学双重效果评价是学习质量提高的客观依据。对护生的评价除了理论和操作成绩,还包括职业素质和综合能力的考核,对护生有一个全面的了解,提出今后努力的方向,由护生和护士长对带教老师的教学态度、方法、能力等进行考核,带教教师根据实习中出现的问题进行总结,以改进教学方法,提高带教质量。

参考文献:

[1]李莹,熊诗华,何平先。专职临床护理教师在临床教学中的协调者角色,护理学杂志,2004,19(9A):61.

产科实习个人总结 篇二

车间生产实习心得体会(一)

本次实习我们主要是学习两钠(硝酸钠、亚硝酸钠)生产车间的化工流程。

在这实习的时间里,我收获了很多的东西,这些都是我在学校里和课本上找不到的,现在我们即将踏入社会,这些实践性的东西对我们来说是至关重要的,它让我们脱离了书生的稚气,增加了对社会的感性认识、对知识的更深入的了解。

在以前的头脑中,我认为的工作都是很美好的,我想企业和工厂应该都是挺漂亮、挺大起的。现在不都是在讲环保、讲生态化吗,将来的工作环境肯定是整洁美丽的,工作应该也是有趣轻松的。我就是怀着这种憧憬到了我们的实习工厂。一下车我就傻眼了,天哪!这个地方到处都是刺鼻的气味,第一天由工厂领导带我们参观了生产线、工人师傅给我们进行了入厂安全讲座。第二天我们就正式进入车间参加生产。我们四人一组,每个车间的师傅负责带我们生产学习,现在的化工厂自动化程度比较高,工人劳动相对比较轻松,但是一般一个岗位一班就一个人,一班的时间是8个小时,也就是说,工人师傅要一个人在一个岗位上一呆就是八个小时。一开始我们都觉得不可思议,对于我们来说,在学校里有丰富多彩的娱乐活动和同学朋友,这八个小时单调的工作难以想象,但是随着与工人师傅共同工作的时间久了才知道自己的想法是多么的幼稚,我们现在吃穿不愁,但是真正到了社会上,首先我们的自己养活自己!然后的为家庭担起相应的责任!我们必须靠自己的劳动来实现这些!这时我们就不会觉得这八个小时是多么的漫长了,因为这八个小时的背后是我们劳动换来的收获。

在实习时的工作学习同时让我认识到社会是残酷的,没有文化、没有本领、懒惰,就注定你永远是社会的最底层!但同时社会又是美好的,只要你肯干、有进取心,它就会给你回报、让你得到自己想要的!

总之,虽然实习的时间很短,但对我来说,收获是很大的。我会更加珍惜我的学习,并且用实习的心得时时激励自己!

车间生产实习心得体会(二)

这一周在周五之前一直在管件车间的仓门组实习,周五进行车间内小组轮班实习,我被分到了管件车间的下料组。对于将近三星期的仓门车间实习,我学到了很多车间技能,同时也有很多心理体会。

在仓门车间,我主要是跟着仓门骨架与门面粘接工序的郭师傅,我从一开始对车间工作的陌生,到现在可以独立完成一些工作。初入车间,我从观察师傅的工作开始学习,慢慢的师傅教我往骨架上贴胶带,虽然是很简单的事情,但要贴得均匀、效率高,就需要不断的练习,亲自接触,才能做到最好。大部分时间我和小组的另一名同事是在帮忙搬仓门,主要是由于有些工序的师傅只有一位,他要一个人完成仓门上工作台完成工序仓门下工作台的工作,这样的工作方式会严重加大员工的工作量,而且影响工作效率,而我们就帮师傅搬仓门,减少他们的工作量。虽然搬运的工作会很累,但是却提供了到各个工位观察学习的机会,同时这也是一个熟悉车间工作流程和跟员工师傅交流的好机会。如焊接工位,虽然由于其危险性,师傅不允许我们参与,但是我们却可以通过观察得知一个仓门需要焊接那些部位来确保其牢固性。

经过一两周的熟悉,车间师傅们对我们也比较熟悉了,经常会教我们做一些其他工作,如骨架上打孔、骨架上抽芯铆钉的安装等,师傅们不仅教我们怎么做,而且还会教我们一些技巧,令工作效率提高且省力。这一周由于要进行下一批订单的下料,所以这星期便跟着陈师傅下料,学习了下料切割机的运用。这一周的工作不是太多,所以我有空实际操作之前未曾亲自操作过的小型机械,如打磨、抛光、打孔、切割等,对一些机械的操作有了一定的了解。

在车间内的学习让我受益匪浅,学到了很多实用的技能,同时也有了很多体会。在车间内,我认为要多看多学多做,这样才会学到真实的东西,最重要的是跟师傅们多加交流沟通,与他们打成一片,这样才能有更多学习机会。这段时间的学习一定会有助于之后的车间学习、工作。

车间生产实习心得体会(三)

多月了,这段的实习是我从学生时代迈入社会的过渡的过程,使我感触颇深。

兴来到生产科实习,实习前我对生产科名词陌生,在的带领下,怀着忐忑和激动的心情来到生产科办公室,与生产科的每位工作人员了介绍。初到生产科,有管工带我生产科的工作流程及各分队的运行情况,每天要做生产日报,每周要做周报,每月要做月报。日报使我详细地到有鄂南、鄂北、新疆、哈国、舞阳五个工区,每个工区是由几个分队组成每个分队每天的工作情况。前几天日报由管工,各工区发来的日报问题或有疑问,管工就会或电话与工区人沟通,达成意见后即可日报,我只需要多看,多问,多思考。在管工的带领下我很快了状态,并且开始由我尝试着独立日报,次做日报我非常不自信,期间遇到问题,管工都会耐心地与我讲解,一段的学习,我在管工的下可以独立日报了,使我信心大增。周报如此,但月报还需的工作经验才能为。的工作生产科的各位都为我做了介绍,还需要学习才能度过我的学生时代。在整个实习过程中,我每天都有新的体会,最后总结了四点;要有不懈的精神。要勤劳,任劳任怨。要虚心学习,不耻下问。要确立的,并端正的。才能地。

产科实习小结 篇三

一、指导思想

这次学习实践活动的指导思想是:全面贯彻党的十七大、十七届三中全会精神,紧紧围绕“党员干部受教育,科学发展上水平,人民群众得实惠”的总体要求,以“提高思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展”为目标,以“强信心、谋发展、重民生、建和谐”为主线,以领导班子和党员干部为重点,深入开展“增创科学发展新优势、建设幸福美好新*”主题活动,着力转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念,着力解决影响和制约安全生产监管以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,着力构建有利于安全生产监管的体制机制,促进社会和谐稳定,进一步把全局干部职工的思想统一到党的十七大精神上来,把智慧力量凝聚到科学发展、安全发展上来,努力开创*安全监管工作新局面。

二、学习时间和对象:学习从3月份开始至8月底,对象为全局党员。

三、目标要求和指导原则

(一)目标要求

一是提高思想认识。进一步加深广大党员、干部特别是领导干部对科学发展观的理解,加快转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念,增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。

二是解决突出问题。努力解决影响和制约安全生产等方面的突出问题,解决党风党纪等方面群众反映强烈的突出问题,解决机关作风建设、效能建设等方面的突出问题。

三是创新体制机制。努力建立健全适应科学发展的安全生产体制机制和政策措施,创新安全监管方式,提高安全监管工作效率效能。

四是提升效能建设。通过学习实践活动,进一步增强党员干部的大局意识、宗旨意识、忧患意识、进取意识和责任意识,树立正确的世界观、人生观、价值观和政绩观,加强党性修养、作风养成,彰显党员干部的先进形象。进一步提高破解发展难题、推动科学发展的决策能力和执行能力,提高协调利益关系、做好群众工作的能力,提高应对突发事件、驾驭复杂局面的能力。进一步弘扬攻坚克难、开拓创新、求真务实、勤勉清廉之风,把效能建设与机关目标责任制结合起来,促进“坚持安全发展,构建安全生产长效机制”的各项措施落到实处。

五是促进安全发展。通过学习实践活动,把科学发展观的要求转化为促进安全发展的信心和决心,转化为谋划安全生产的正确思路和工作措施,实现保安全、促发展的目标。

(二)指导原则

一是解放思想。用科学发展观指导思想解放,紧紧围绕更新发展观念、转变发展思路、破解发展难题、完善体制机制,开动脑筋、开阔思路,力求使我们的思想和工作更加符合实事求是的思想路线,更加符合安全生产的规律和特点,更加符合科学发展观的要求。

二是突出实践特色。要把开展学习实践活动与贯彻落实中央关于安全生产的一系列指示精神结合起来,与总结实践经验、探寻安全生产规律结合起来,与解决安全监管队伍建设等方面存在的突出问题结合起来,与落实各项安全防范措施结合起来。以学习推动实践,在实践中深化学习。

三是贯彻群众路线。在学习实践活动的每个阶段、每个环节,都要吸收群众参与,认真听取群众的意见和建议。及时把学习实践活动进展情况和取得的成效,通过多种途径向群众通报,真诚接受群众监督,把群众满意不满意作为评价活动成效的重要依据。

四是正面教育为主。坚持自我教育、自我提高。引导广大党员、干部按照科学发展观的要求,联系思想和工作实际,实事求是查找存在的问题,深刻分析产生问题的原因,认真开展批评和自我批评,明确努力方向。查找和剖析问题既要严格要求,又不搞人人过关,保护党员、干部的积极性。

(三)转化成果。这次学习活动必须紧密结合我市安全生产工作的实际,突出坚持安全发展,构建安全生产长效机制这一主题,从五个方面入手,切实抓好学习成果向安全生产工作实践的转化:

一是着力在提高安全监管综合能力上求实效。针对当前安全生产领域非法违法现象还较为严重、由非法违法所导致的各类事故发生风险概率较高等问题,着力研究如何完善安全生产对策、措施,坚持有法必依、执法必严、违法必究,依法严厉打击各种非法违法行为,建立正常的安全生产法治秩序。

二是着力在服务企业保安全促发展上求实效。针对当前隐患排查治理中存在的不深入、不扎实甚至搞形式、走过场问题,着力研究如何建立安全生产隐患排查治理长效机制,在认真总结经验教训的基础上,进一步健全完善重大隐患辨识评估、申报备案、分级管理、挂牌督办、举报奖励、整改治理、监督检查等制度,以及重大危险源监控制度,实现隐患排查治理制度化、规范化和经常化。

三是着力在提高全社会安全意识上求实效。针对企业安全基础薄弱问题,着力研究如何“靠加大投入和科技进步保安全,靠加强管理和落实责任保安全,靠强化职工培训和提高素质保安全”。紧紧抓住安全投入、安全管理和安全培训三项基础性工作,在科技进步、落实责任和提高素质三个关键环节上狠下功夫,把综合治理方针和“标本兼治、重在治本”的要求真正落实到企业。

四是着力在安全监管体制机制上求实效。针对目前安全生产监管体制机制方面存在的不健全、不完善问题,着力研究如何健全完善“党政统一领导,部门依法监督、行业依法管理、专家技术指导、企业全面负责,群众参与监督,社会广泛支持”的安全生产工作格局,建立健全安全生产支撑保障体系;探索建立安全生产激励约束机制、部门联合执法机制和企业安全诚信机制。

五是着力在机关作风和效能建设上求实效。针对目前安全生产监管监察工作中存在的标准不高、要求不严、落实不够、履职不力等实际问题,着力研究如何进一步加强安全监管队伍思想政治建设、作风建设和业务建设,更好地履行党和人民赋予的神圣职责;加强党风廉政建设,严防和失职渎职等行为。

四、方法步骤

学习实践活动从现在开始至8月底结束,分3个阶段12个环节有力有序推进。

第一阶段:学习调研。(从现在开始至4月底)。

本阶段主要围绕增创科学发展新优势,建设幸福美好新*、理清“科学发展是什么,践行科学发展观、坚持安全发展、构建长效机制应该做什么”的问题,重点抓好思想发动、学习培训、调查研究、开展解放思想大讨论等四个环节。

(1)思想发动。及时召开党组、支部会议和全体党员大会,进行广泛深入的思想发动,要着眼于提高党员干部对科学发展观的认识,以强信心,谋发展、重民生、建和谐为主线,扎实推进三项建设。

(2)学习培训。重点抓好局领导班子和党员干部的学习培训,组织引导广大党员干部联系实际学,带着问题学,学用结合、学有体会、学以致用。组织开展学习培训做到“五学”:一抓住重点学,党员干部要认真学习《邓小平论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》以及中央和省、市委关于推动科学发展的一系列决策部署和重要文件精神;二联系实际学,联系安监实际和本单位工作实际和党员、干部的思想实际,有的放矢,增强针对性和实效性;三多种形式学,采取上党课、专家辅导、理论宣讲等多种形式开展学习培训,开展专题学习,局党组成员亲自为党员上党课、作形势报告;四保证时间学,党组中心组学习不少于3次,党员集中学习不少于30学时,同时要保证日常学习时间;五保证效果学,党员、干部学习要记载学习笔记、撰写学习心得体会,学习培训结束后要采取测试等形式考查检验学习效果。

(3)调查研究。广大党员干部,特别是领导干部着眼于推动科学发展,坚持安全发展,构建长效机制作为调研的重要内容,立足于思考和解决具体问题,选好调研课题,深入基层、深入群众开展调研。经局党组研究,我局确定六个重点调研课题:一是“寒冬”经济条件下如何创新安监工作;二是如何强化落实企业主体责任;三是如何巩固隐患排查治理成效;四是如何提升从业人员安全生产意识;五是如何加强*危险化学品安全监管;六是如何强化安全生产行政执法。通过广泛深入调研,每位党组成员都要撰写调研报告,并将调研报告报送市委学习实践活动领导小组办公室。每位党员,拟定提纲,分析解剖问题,制定切实的工作对策,撰写调研报告,进一步加深对科学发展观的理解。

(4)开展解放思想大讨论。在学习调研的基础上,围绕正确理解和全面把握科学发展观的重大意义、科学内涵、精神实质和根本要求,围绕局确定的活动主题,组织开展讨论,统一思想,提高认识,理清思路,推动实践。

第二阶段:分析检查(5月-6月)。

本阶段主要围绕增创科学发展新优势建设幸福美好新*,理清“践行科学发展观、坚持安全发展、构建长效机制我们做了什么,还缺什么”的问题,重点抓好四个环节。

(1)广泛征求意见和建议。广泛征求局机关党内外干部职工的意见和建议,同时广泛征求各镇安监所、安监人员的意见,征求其他各个方面的意见。在此基础上,做到“五个找准”:找准影响和制约我市安全发展的突出问题,找准影响构建安全生产长效机制的突出问题,找准党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,找准当前在应对国际金融危机、保安全、促发展方面存在的问题,找准与市委“践行科学发展观、强信心、谋发展、重民生、建和谐的要求间存在的不足与差距,切实增强解决问题的紧迫感和针对性。

(2)召开领导班子专题民主生活会。局党组召开专题民主生活会,认真开展批评和自我批评,积极分析问题、查找原因、提出建议,肯定对的、坚持好的,纠正错的、调整偏的,形成民主、团结、务实、创新的氛围。民主生活会召开前认真做好准备,班子成员之间要开展谈心交心,沟通思想,互相理解,互相帮助,加强团结。专题民主生活会坚持正面教育为主,重在总结经验教训,重在提高思想认识,不搞人人过关。各支部召开以“践行科学发展观、坚持科学发展,构建长效机制”为主题的组织生活会,全体党员参加,既总结成绩,又剖析问题;既帮助别人,又教育自己;既沟通思想,又增进团结。

(3)形成领导班子分析检查报告。在集中学习研讨、深入调查研究、广泛征求意见、召开专题民主生活会的基础上,形成高质量的领导班子《关于贯彻落实科学发展观情况的分析检查报告》。

(4)组织评议领导班子分析检查报告。对局党组贯彻落实科学发展观情况的分析检查报告,主要请本局机关干部、服务对象进行评议,也要请镇安监人员进行评议。着重从领导班子对科学发展观的认识深不深、问题查找准不准,原因分析得透不透、发展思路清不清、改进措施可行不可行等方面进行评议,使群众评议的过程成为上下沟通、形成共识的过程。修改后的分析检查报告,要在全局机关进行通报。分析检查报告报市委学习实践活动领导小组办公室审核。

第三阶段:整改落实。(6月-8月)

本阶段主要围绕增创科学发展新优势,建设幸福美好新*,理清践行科学发展、坚持安全发展构建长效机制还要做什么的问题,重点抓好4个环节:

(1)制定整改落实方案,切实解决问题。针对学习调研、征求意见、分析检查中查找出来的问题,制定整改方案,明确整改目标、方式和时限要求,明确整改措施,明确分管领导、分管部门的责任。整改落实方案制定后,采取适当方式公布;具备条件的问题要立即整改,对当前不具备整改条件的问题要制定整改计划,落实整改责任;整改落实情况要向党员、群众通报,自觉接受监督。

(2)健全完善制度。进一步完善安全生产的政策措施和体制机制,健全完善各项规章制度,形成党员学习、教育、管理、联系群众和党内民主参与等机制。

(3)开展群众满意度测评。组织局机关全体人员、直属单位负责人、部分服务对象、镇安监所负责人进行测评。测评方式采取发放定向测评表的方式进行。测评群众对解决影响和制约科学发展突出问题的满意度,对开展学习实践活动实质效果的满意度。

(4)总结交流。学习实践活动结束后,要认真总结经验。

五、采取有力措施,确保学习实践活动取得实效

局党组、各科室要把这次学习实践活动作为党的建设重中之重,摆上重要议事日程,切实加强领导,思想上高度重视,工作上落实责任,组织上提供保障,做到“五个贯穿始终”:坚持把深化学习、提高认识贯穿始终,坚持把解放思想、改革创新贯穿始终,坚持把解决问题、完善制度贯穿始终,坚持把依靠群众、发扬民主贯穿始终,坚持把领导带头、典型示范贯穿始终,确保各项要求落到实处。

(一)领导带头,做好表率。这次学习实践活动,是党内的一次自上而下的自我教育活动。党员领导干部是学习教育的重点,也是活动能否取得成效的关键。局党组和科室负责人充分发挥表率作用,为全局党员出榜样,以模范行动带动学习实践活动的开展。要带头学习理论、带头转变观念、带头查找问题、带头研究和落实整改措施,真正把全局党员干部的热情调动起来,在全局兴起学习实践科学发展观的热潮。

(二)务求实效,营造良好氛围。在坚持学习实践活动基本要求前提下,结合实际,提出有针对性的具体要求,创新活动载体,搭建实践平台。在开展学习实践活动的具体方式方法上因地制宜做出安排,大胆探索,做到规定动作不走样,自选动作有新意。充分发挥党支部的作用,确保广大党员干部全程参加。充分发扬民主,尊重群众首创精神,认真听取群众意见建议。学习实践活动注重实效,不搞形式主义。

(三)正确处理开展学习实践活动与做好当前安全生产监管工作的关系。我市安全生产形势尽管总体平稳,但形势不容乐观。我们要统筹兼顾,合理安排,坚持一手抓好学习实践活动的开展,一手抓好安全生产监管工作,做到“两手抓、两不误、两促进”。

六、领导机构

为切实保证全局学习实践活动准备充分,学习调研阶段工作扎实,总体进展顺利,取得阶段性成果,经局党组会议研究决定,成立市安监局开展深入学习实践科学发展观活动领导小组。名单如下:

组长:季锦旗

副组长:张加华、黄建飞(负责具体工作)、陈飞、陈兵

产科实习个人总结 篇四

关键词:产科护理;专业,护理;教育,医学;教育改革

随着我国近年社会健康事业的不断发展,人们对健康越来越高的需求推动了临床和医学教育改革的逐步深入,由传统应试教育模式向素质教育模式的转变是医学教育最重要的变革[1]。妇产科护理学实践性强,在要求学生具有扎实理论功底的同时尤其强调对基本技术和技能的掌握和应用,因此,要强调妇产科护理学实践性教学的重要性、重视学生临床实践能力的培养,以期培养高素质应用型护理人才。作者在妇产科护理临床和教学实践中不断地进行了一系列的探索、交流、思考与总结,逐渐建立了自己的、具有一定特色的妇产科实践性教学新模式,达到了更好的教学效果、实现了设定的培养目标。

1传统妇产科护理学实践性教学中存在的问题与不足

作者分析与思考发现,教师教学理念落后、教学内容陈旧、跟不上临床发展需要是传统护理院校内妇产科实践教学中存在的主要问题[2]。具体体现在以下几个方面。

1.1教师的教学理念落后

我国传统的妇产科实践性教学一直从属于妇产科护理理论教学,学校和教师在理念和实际教学中均有意或无意地固守实践教学是次要的、其只是课堂理论教学的从属与补充的想法与做法。这种重理论、轻实践的传统教学模式已经完全不能适应目前社会与临床发展的需求,更不符合培养现代高素质、临床型护理人才的需求。

1.2教学方法及教学内容陈旧

基于以上的传统教学理念,教师教学实践中所实行的仍然是灌输式、填鸭式的“教”与“学”。培养动手能力强、临床型高素质护理人才的理念难以得到实践和体现。事实上我国妇产科护理的实训内容和操作方法多年来没有及时更新[3],临床护理技术和方法的实践教学与临床现状脱节严重。

1.3实践技能考评方法不尽完善

传统考评标准中操作步骤所占权重较高,而更能体现综合安排与人际交流能力的操作前评估和护患沟通所占权重过低;在利用护理程序进行整体护理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4实践教学条件受限

妇产科疾病涉及女性生殖系统,患者在护理过程中普遍表现出害羞、焦虑等不配合甚至抗拒情绪,所以妇产科护理学实践教学相对难度更大。妇产科护理学实训室是学生实践技能训练的重要场所,但目前所用的人体模型仿真程度不高且价格昂贵已难以符合实践教学的需要。

1.5临床见习与实习教学效果欠佳

临床见习与实习是护生成长为一名合格护士最重要的实践性教学过程,对这一过程的重视与管理在很大程度上决定了护理实践性教学的效果。由于传统观念与国人总体素质的影响,我国还很少有患者愿意将自己的隐私部位作为临床教学内容来展示,同时妇产科护理的临床教学活动还直接涉及女性的婚恋、生育等诸多隐私问题,而随着我国社会文明程度的提高和法制教育的普及,患者也越来越多地注意到自己在接受医疗服务中所应享有的知情权、隐私权等权利,我国的法律及相关的行政法规也做了很多与时俱进的改变,因此,与其他专业相比,妇产科护理学的见习与实习在客观上存在更多的困难和潜在的医患纠纷,这些均为妇产科护理学实践性教学的正常进行增加了难度。此外,如果临床见习与实习管理不到位、学生实习的专注度不够等也会进一步影响实践性教学的实施与效果。此外,我国护理院校近年的招生数量显著增长,而国内适龄考生数量却在逐年下降,以及我国近年的医患关系持续紧张所导致的护理岗位普遍缺乏职业安全感和职业荣誉感、护士的社会地位相对明显下降等使得优质生源减少且不愿意报考护校。以上这些综合因素使得目前国内各护理学校生源质量下滑和学生专业思想不稳定。

2实践性教学的改革措施与方法

2.1改进校内实践性教学环节

2.1.1更新教学理念

随着我国社会经济文化的发展,国家对卫生保健的投入也显著加大,这些都大大释放了人民群众的就医需求与能力,群众对医护技术与服务水平的要求与期待也越来越高,这导致临床上近年要求护士在具有扎实护理专业知识和技能的同时,能够具有更多的人文关怀、人际沟通与心理照护的综合能力。这种高素质护理人才的大量需求促使护理教学目标不应局限于传统意义上让学生学习更多的知识,而是要注重培养学生在掌握基础知识与基本技能基础上的自我学习能力与综合素质的提高[5]。因此,实施以能力培养为目标的实践性教学理念是现代护理人才培养必然要求。

2.1.2统一实践技能考评方法,制订实用型实践性教学计划[6]

根据专业培养目标和医院实际情况由任课教师与外聘专家制订切实可行的实践性教学计划,合理安排实践课的比例、项目内容并完善考核标准与要求,为妇产科护理实践性教学提供理论依据和标准。

2.2改进教学方法,提高学生学习积极性,加强技能训练及考核

2.2.1多种形式加强技能教学

2.2.1.1充分利用现代化教学手段,提高技能操作水平。妇产科护理学的教学特点要求重视临床过程与操作技能。“接产步骤”是妇产科护理学中较难掌握的内容,在讲授这一节时教师先播放正常分娩视频,然后在实训室进行演示,让学生初步掌握如何进行会阴消毒、铺巾、保护会阴等接产要领,再让学生利用模拟人进行反复练习,最后再重复播放正常分娩视频以让学生在观看中思考之前的操作缺陷与错误之处。通过这一系列教与学的过程,学生在直观认识的基础上更好地理解并掌握了这节课的内容。

2.2.1.2病案讨论法。病案讨论法形象、生动、具体,通过临床病例分析能够更好地调动学生的学习兴趣与关注度,在加强学生对所学知识理解的同时能够更好地培养学生发现与解决临床问题的能力。如在讲授对产后出血患者的护理时,明确产后出血病因是教学的重难点,在课堂教学中通过展示以下2个病例可以有效地解决好这一教学难题。(1)患者1,28岁,足月临产,因第二产程延长行胎吸助娩,新生儿体质量4000g,胎儿娩出时伴阴道持续大量流血,呈鲜红色,有凝血块。(2)患者2,已婚,25岁,孕40周,双胎头先露,自然娩出,产程进展顺利。胎儿娩出后20min胎盘娩出,阴道阵阵出血,宫底平脐,子宫时软时硬。请学生分别给出以上患者的主要诊断。软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点通过以上2个具体病例得以形象展示,显然病案讨论法在提高学生学习兴趣与效率的同时也培养了学生的分析与解决问题能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教师指导下的角色扮演法实践了以学生为主体的教学方针,让学生充当演员或观众的角色,将传统的被动学习转变为在积极参与中的学习与体会。在“自然流产”一节的讲授时,由于先兆流产患者的心理护理在治疗中占有重要地位且学生又很难掌握,在教师的主导下安排即兴表演,孕妇与护士的角色分别由教师和学生来扮演。教师在表演中形象生动地表达出先兆流产患者的2个常见心理问题,即胎儿能否保住(本次妊娠能否继续),以及胎儿能否健康(若保胎成功,胎儿是否健康)。引导学生通过已学的知识进行心理护理。这一方法既活跃了课堂气氛,又改善了教学效果。

2.2.1.4在教学中引进课堂辩论[7]。妇产科护理学教学完成一半后,针对目前剖宫产率居高不下且逐年上升这一大家关注的热点问题,教师设计并布置了“剖宫产对母婴影响”的辩论题,学生可自行选择参与“剖宫产对母婴有利”组和“剖宫产对母婴有害”组。在先前的准备阶段学生通过课堂学习与查找文献资料积极充分地掌握了剖宫产对母婴的可能影响。在学完妇产科护理学课程后两组之间进行初赛,选出两组优胜组进行最后的决赛。辩论赛明显提高了学生学习的积极性,同时有效地锻炼了学生的表达能力和解决实际问题的能力。

2.2.2强化妇产科护理基本技能训练与考核

课堂练习与课后训练相结合及时重复与强化课堂上讲解的各项操作技术,巩固记忆。比如在“会阴擦洗“操作课后,本教研室安排学生在自习课和晚自习时间按组进行相互的操作练习,过程中教师可以轮流指导和解说。这一教学安排解决了实践课时有限、实践课中学生练习少的问题。一直以来,妇产科护理学考核大纲将妇产科护理学技能考核成绩单列,严格执行考核制度不仅可以检验妇产科护理实践性教学的质量,还可以促使学生的学习积极性与自觉性提高[8]。此外,对考核成绩不合格者进行强化训练,在考核合格后才能进入临床实习。

2.3健全临床实践性教学模式,提高实践性教学质量

2.3.1加强临床见习管理

在学生进入临床实习前结合理论课适当安排临床见习也是本教研室一直坚持的一个教学特色。除平时结合理论课适时安排相应的见习之外,在见习的形式与时间安排上本教研室还根据学生的想法与要求不断地进行优化调整,比如近几年来本教研室在暑假安排学生到三甲医院进行至少2周的社会实践。见习过程能让护生尽早接触临床真实环节,激发护生学习兴趣,也有助于巩固和强化课堂理论知识、提高护生的护患沟通能力。

2.3.2加强临床实习管理

临床实习内容和标准及阶段与出科考核的内容与要求的制订在符合教学大纲要求的同时更强调这一过程的可操作性与每个环节的落实到位,比如护生在病房实习中要掌握妇产科手术患者的围术期护理、产褥期的护理、母乳喂养指导、新生儿沐浴、妇科疾病患者护理计划的制订,填写各种表格及记录单。为达以上目标,具体要求是每位护生分管病床3~5张,每天查房时护生在床边汇报患者基本情况并实施护理体格检查,带教教师则要提问并讲解相关的医护知识并规范护生操作。详细的实习内容制订和严格的实习管理保证了护生在实习阶段临床应用能力的迅速提高,并逐步理解和掌握整体护理的要求和方法[9]。此外,本教研室在人员和机制上持续加强对临床实习质量的评估。在班主任参与实习管理的同时,本教研室还设立1名专职实习带教教师,该教师全面负责管理所有实习医院的学生,规定其每天要巡视医院相关病区,及时同带教教师及学生交流沟通,动态了解学生的实习及教师的带教情况,做到及时发现问题与不足,提出改进意见。学生实习期间写周记,带教教师每周审阅并进行评价。妇产科实习结束时,带教教师要对学生的专科理论、基本技能、工作作风、服务态度等进行全面客观的评价与评级。实习期间利用学生每月返校时间组织2次以上的妇产科护理学理论考试,考核重点是学生的临床应用能力。在实习中后期学校再组织一次由系主任、专职教师和班主任组成的考查小组,对所有实习生的实习情况进行全方位的考查,以进一步保证实习任务的顺利完成。

3小结

随着现代医学正在从生物医学模式向生物-心理-社会模式转变[10],迫切需要高素质应用型人才,在妇产科教学中及时转变教学理念,强化实践教学,注重理论与实际相结合,有助于提高护理人才的培养质量,进一步促进现代护理教学的发展。作者根据多年来在妇产科护理临床和教学实践所做出的以上探索、思考与总结逐渐建立的妇产科实践性教学新模式已达到了改进教学效果、更好地实现培养目标的要求,本教研室还将根据社会与临床发展的需要不断地进行这一探索与研究。

作者:成敏 单位:江苏联合职业技术学院南京卫生分院临床教研组

参考文献:

[1]曹允芳,刘峰,逯传风.临床护理实践指南[M].北京:军事医学科学出版社,2011:23.

[2]张秀英,欧阳云帆。高职《妇产科护理学》课程改革与实践[J].中国科技信息,2012(9):213.

[3]郑修霞。妇产科护理学[J].北京:人民卫生出版社,1988:95-104.

[4]张瑜。妇产科护理教学中整体护理模式的操作与实践分析[J].课程教育研究:新教师教学,2015(7):42.

[5]戎艳鸣,钱星,屠庆,等。护理临床“双师型”教学团队建设的效果[J].解放军护理杂志,2015,32(19):73-76.

[6]冯雅楠,张国琴,姬春。《妇产科护理学》实验课程体系的建立与实践[J].农垦医学,2015,37(3):212-213.

[7]潘宏,邓莉,梅志强。辩论教学在提高医学课程教学效果中的应用[J].西北医学教育,2013,21(6):1165-1167.

[8]许昆静。《妇产科护理学》课间实习技能考核方法的研究[J].昆明医学院学报,2010,31(10):137-139.

[9]肖红,于占营。妇产科护理学本科毕业实习质量控制的研究[J].中国保健营养,2012(增1):39-40.

产科实习个人总结 篇五

见习是对所学知识的巩固和积累,虽然我们才经历一年的大学,对专业知识的了解还甚少,但是不论我们身上是否具备多少成为一名合格护士的素质,给我们这个见习的机会,就是对我们的一种磨练,更是对自己医护梦想的前期准备。

感谢辅导员在放假前对我们的关照和提醒,叮嘱我们进入医院实习的注意事项,让我们提前对自己即将实习的岗位有了相应的了解和心理准备。今年暑假,我带着一份好奇与希冀有幸来到了资源县人民医院的妇产科进行为期三天的见习工作。当我拿着学校的介绍信走进妇产科的办公室,老师们很干脆地同意我在妇产科见习。

见习第一天,早上7点30到了护士站,跟护士姐姐们互相问好,做简单的自我介绍,并请她们多多关照。她们问我是否吃了早餐让我抓紧时间赶快去,她们的关心让我觉得很温暖很窝心。之后的两天她们也一如既往耐心地教我。这次换上护士服的感觉跟以往有所不同,以前是在学校上实验课才需要穿上护士服,虽然同是穿着护士服学习、但这次不一样,感觉自己的肩上多了的是一份责任。

每天早上八点整,医生与护士在办公室开早会,交接班。值夜班的医生护士带着交班的医生和护士去查房,汇报工作情况,病人的基本情况,是否有新病人入院,情况如何等等,交代护士们各种注意事项,哪些床位的病人需要特殊看护等等。由于我只是见习生,对于很多专业术语还不够了解,也没有具备操作的能力,所以当老师们去查房的时候我就在护士站等待。查房完毕也就意味着交接班的完成。我个人认为交班是非常重要的。它是对医生和护士的一种纪律的约束。让我们医护人员明白。病人的生命在我们手中。我们必须有很强的组织性和纪律性。做一名认真负责的医护工作者。

我站在护士站,一片茫然,对于护理工作处于比较陌生的状态,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力,到医院进行临床见习时显得手足无措。看着护士们忙碌的背影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

在我以前的印象中。护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为。她们的工作很轻松、很简单。只需要执行医生的医嘱。“照方抓药”就行了。其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习。第一次深入到护士的日常工作中。亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”。我每天跟着他们跑都累得不行。而他们不但要不停的在病房间走动。还要给病人扎针换药。实际上比我累多了。但她们一句怨言也没有。只是听我在那喊累。说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上。她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外。把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针,议论着谁打针技术高,谁又打得很疼。其中听到最受打击的一句话是:“千万不要给实习生打,最怕让他们打了。”这让我很不服气,可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的。同时我也懂得了只有自己技术高了,自然病人会尊敬你,信任的让你为他打针。所以我决定回到学校后,必须好好学习,熟练掌握操作技巧,给病人减轻痛苦,让自己收获信任。

护士的工作虽然繁琐但是都很重要。护士的确很辛苦,一会儿是输抽血,一会儿是打针给药,一会查床、一会又得换药。还要搀扶病人、为他们倒水、陪患者上厕所、巡查病人输液中是否有任何不良反应。因为这是妇产科,护士们会更加慎重些。这些都是护士的工作,虽然琐屑但是都很重要,病人需要护士的悉心照料,护士这职业虽普通却不能缺少。

一个上午都是奔波劳碌,下午也没闲着。下午护士们的工作主要集中在配药室里面。护士们忙碌在配药室里,为第二天需要输液的患者配药。她们严格执行“三查七对”原则,做到操作前查、操作中查、操作后查,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。这是作为一名护士的责任,也是对我们的病人负责。有时一不小心可能酿成大错,关乎生命安危。作为护士要具备处理不定向多发事故的能力,比如:病人打点滴时出现药物反应时应该怎么处理,救护车送来紧急病人时该怎么办,要想妥善处理这些问题对于我来说可能操之过急,但是带教老师们的良好心理素质、遇事沉着冷静的精神值得我在以后的学习实践中慢慢体会跟培养。

医院的清洁同样也很重要,下午快下班之前的最后一道“工序”就是清洁卫生,紫外消毒配药室,用消毒液拖地,回收每个病房的垃圾等等,这一系列的清洁无不体现医院对病患的生命健康负责,为营造一个良好的医疗环境在不断努力。

见习到后半期跟带教老师和护士姐姐也开始熟络起来。她们也会教我操作一些简单的仪器,比如裹着产妇的大肚子测胎儿的心跳的仪器。护士站陆陆续续有进入待产期的孕妇来住院待产,了解基本情况之后带产妇去器械室做检查,我会在仪器间陪着产妇跟她说说话聊聊天消除紧张的情绪。20分钟后叫护士姐姐来看数据做记录。然后带着产妇去称体重、量血压、测体温等。等到住院部安排好病房,我就带她去护士站领生活用品,带她去病房,将蓝色垫布铺在床上,因为老师说孕妇产前产后下体会不同程度流血,所以需要垫布防止液体流入床单棉被中。

总而言之,经过这几天的实习,我收获良多。一方面,通过对在校所学到的理论的实际运用,提升了我的实践能力,通过一些具体的临床操作和仔细观察,积累了一些实际经验。这都为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己最大价值做好了良好的准备。另一方面,虽然在这短短三天时间里,我也经历了一些不算很顺利的事情,但这些不顺利恰恰是我清醒的认识到了自己的不足,也成为我不断学习、继续前进的动力。

妇产科是一个充满生机与希望的地方,经过三天的见习,我对护理工作者的敬意有增无减。通过这次的学习,我更清晰地明确了自己的方向,更加透彻的认识到了只有真才实学的人才会赢得别人的尊重与赞美,只有努力学习且珍惜每天的学习机会才会活得无悔。会珍惜是福,爱拼才能赢。回到学校我必须牢固掌握专业知识,有熟练的操作技能,这样才能学以致用,将来走向工作岗位才能不负南丁格尔誓言。

大学生妇产科实习总结(二)

一个月过去了,在妇产科的实习也结束了,终于松了一口气,但是下一个呼吸内科是怎样的,我又不得而知。没有去过大医院的人不会知道,妇科是怎样一个科室。四周的实习不算长,也不算短,也够做一些总结。

怀孕生子是件令一个家庭十分欢喜的事情,一个人住院生孩子,那些准爸爸,准爷爷奶奶外公外婆甚至是准姑姑准阿姨都会过来陪着。而生孩子的人又特别多,尤其是中国人比较喜欢龙,今年又是龙年,所以龙宝宝很多。走廊上满满的都是加床,以及每个床边都有一两个折椅,晚上家属陪伴。所以,这是妇产科第一个特点:乱。

当然,妇产科嘛,还有妇科,虽然是分在两个楼层,但其实是一个科室。妇产科的护士蛮辛苦的,因为病人多。妇科病人点滴比较多。妇科和产科都是手术比较多,产科是要生孩子,剖宫产的人比较多;妇科病房里的,多是子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、宫外孕等,也大多都是排手术的病人。这样子的话,术前准备,术后护理,事情就多起来了。所以,忙便是妇产科第二个特点。

第三个特点就是脏。想想便明白。妇产科处理的都是女人私处的问题。护士在进行日常的护理中,经常要进行擦洗和冲洗。生完孩子的产妇会有恶露,气味很大。所以,可想而知。唯一比较好一点的就是,病人都是女性。所以不管是什么样的操作,都不会太尴尬。

当然,在产科可以见到很多新生的宝宝,宝宝是最纯洁的天使,看着这么多的小宝宝,心会变得软软的。

最后一周是在门诊。门诊不用上夜班。但是也不会闲着。主要是在产科,接待来做产检的准妈妈~~不同的人差异很大,包括肚子的大小,形状,妊娠纹等。妊娠纹真的很可怕,有些比较重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~万一这些斑祛不了。

在人流室待了半天,都是无痛人流。我想说,女生真的要好好保护自己。虽然做无痛人流,打了麻药也不会觉得痛,但是可能会造成其他问题,比如,不孕、宫腔粘连……在门诊,见到了很多阴道炎的患者,尤其是念珠菌性阴道炎,

豆腐渣样的分泌物我一辈子都不会忘记。还是要呼吁广大女同胞,要做好个人清洁卫生,不要乱用什么洁阴的产品,清水是最好的了!

这一个月的妇产科实习,其实对我们这种实习生的打击还是蛮大的,因为所学知识似乎没有用到,都是一些简单的操作。擦洗、冲洗、打针、发药、抽血、导尿、灌肠……我们本科所学的那么多知识似乎并不好用。也难怪护士的低位一直不高。其实在门诊的时候,看医生看病,也大多都是重复说一些内容,但是医生的低位要高很多。不知道,我很纠结。不想当护士,可是我也不知道以后可以干点别的什么。很怕先工作稳定之后就不想再改变了。我也不知道,也许我想现在就该多准备一点。

大学生妇产科实习总结(三)

不知不觉已在产科实习了近4周,这段时间我工作认真,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的角色向实习护士角色过渡,总体上成长了不少。

在产科实习的4周内,我基本上完成了实习任务,有许多收获。第一,熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。第二,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理,如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。

第三亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理,见习并参与了孕妇的助产过程,感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化,重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。第四,实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作,见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。

通过不断的临床观察和学习,加深了我对书本知识的理解和记忆,比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单,特别需要善于观察、灵活和经验的积累,我刚来实习,所以要从一点一滴做起,努力多观察、多操作,多积累经验。

产科实习小结 篇六

关键词: 七年制;妇产科学;实习课程

妇产科学是临床二级学科,是各级医院的四大科室之一。作为医学科学的重要组成部分,妇产科学历来是临床医学、预防医学、影像医学、医学检验、高等护理等专业的必修课程和主干课程。近年来七年制临床医学教学做为新兴的教学模式已成为临床医学教学新的增长点和发展趋势。

妇产科教学作为重要的临床主干课程,由理论课和实习课组成,其中实习课是其重要的组成部分,目前理论科多媒体教学已经较成熟,并取得了良好的课堂效果。然而,作为妇产科教学中的重要组成部分妇产科实习课仍沿袭传统的方法。其次,妇产科教学具有很强的实践性,我们在实习课中已安排了临床的部分,但由于妇产科的特点往往不能按计划完成,尤其是给男同学的学习带来困难。为了培养医学精英的7 年制学生及临床急需的高层次人才,提高理论和临床实践的紧密结合,我们对七年制临床医学专业妇产科教学中的实习课部分采取了以下改革措施。

1 调整七年制临床医学专业妇产科教学总教学时数中实习课的比例

增加妇产科教学中小班实习课的比例,传统的本科教学中实习课往往常被忽视,部分院校盲目扩大招生规模,有的高等医学院校甚至取消实习课,其严重影响了理论的提高及其与临床实践的结合,我校自近3 年来对临床医学7年制学生的妇产科教学中将小班实习课的比例由原本科教学占理论课1/5-1/4 的实习课提高到现有的三分之一左右。

2 改革教学方法,改进及引进教学模型

改变传统的“板书+ 挂图”的教学方式,编制7 年制临床医学妇产科学实习大纲及规范化流程,通过改善教具、多媒体课件、三维动画等多种形式,使大班课中盆腔的解剖、生理及分娩机制等一直难示教又不可能看清楚的内容应用多媒体,动态显示骨盆的结构,并同时展示软组织、血管淋巴及神经组织,通俗易懂学生可以很快理解并消化。

妇产科是高风险科室。目前,医疗纠纷已经成为困扰医院正常运行的较严重问题。在临床教学中,随时开展安全教育,强化医疗风险意识,有利于学生在今后一生的工作中形成自我保护的概念。鉴于医疗发展的新形式,我们将沿袭了几十年在产房中进行的实习课———分娩机制的内容进行改革,引进国外先进的模拟病人计算机系统即计算机交互式分娩及急救演示系统(Maternal and Neonatal BirthingSimulator) ,此模型是专为模拟分娩全过程及母婴急救训练而设计的计算机交互式教学模拟系统。应用妇产科和急救医学专家共同研发的配套教学软件,与计算机相连,可模拟操作分娩的临床经过及分娩中可能发生的各种临床状况,并且可通过交互式教学模拟系统记录,对学生进行各种产科实际操作技能的考核和评分,完善的分娩和急救教学体系。很好的解决产房现场观摩时间和条件限制的困难。为了解决这一问题,我们使用电化教学手段演示从待产到分娩及产后处理,只需10 余分钟,配以动画示意图,使这一内容形象、生动易于掌握,印象深刻,大大提高了教学效率。

3 构建妇产科常见疾病典型病历及病历讨论库

为加强理论联系实际,考虑到妇产科病人的特殊性,在尽量多接触病人的情况下,对常见的妇产科疾病准备2~3 份典型病历,由学生为主体讨论该疾病的发生、发展、诊断和治疗,教师有目的地总结及对学生诊疗思维能力的培养。过去由于病房内病种的限制,常常使学生丧失对一些重点病种的临床见习机会,利用多媒体课妇产科学是临床二级学科,是各级医院的四大科室之一。作为医学科学的重要组成部分,妇产科学历来是临床医学、预防医学、影像医学、医学检验、高等护理等专业的必修课程和主干课程。近年来七年制临床医学教学做为新兴的教学模式已成为临床医学教学新的增长点和发展趋势。

妇产科教学作为重要的临床主干课程,由理论课和实习课组成,其中实习课是其重要的组成部分,目前理论科多媒体教学已经较成熟,并取得了良好的课堂效果。然而,作为妇产科教学中的重要组成部分妇产科实习课仍沿袭传统的方法。其次,妇产科教学具有很强的实践性,我们在实习课中已安排了临床的部分,但由于妇产科的特点往往不能按计划完成,尤其是给男同学的学习带来困难。为了培养医学精英的7 年制学生及临床急需的高层次人才,提高理论和临床实践的紧密结合,我们对七年制临床医学专业妇产科教学中的实习课部分采取了以下改革措施。

1 调整七年制临床医学专业妇产科教学总教学时数中实习课的比例

增加妇产科教学中小班实习课的比例,传统的本科教学中实习课往往常被忽视,部分院校盲目扩大招生规模,有的高等医学院校甚至取消实习课,其严重影响了理论的提高及其与临床实践的结合,我校自近3 年来对临床医学7年制学生的妇产科教学中将小班实习课的比例由原本科教学占理论课1/5-1/4 的实习课提高到现有的三分之一左右。

2 改革教学方法,改进及引进教学模型

改变传统的“板书+ 挂图”的教学方式,编制7 年制临床医学妇产科学实习大纲及规范化流程,通过改善教具、多媒体课件、三维动画等多种形式,使大班课中盆腔的解剖、生理及分娩机制等一直难示教又不可能看清楚的内容应用多媒体,动态显示骨盆的结构,并同时展示软组织、血管淋巴及神经组织,通俗易懂学生可以很快理解并消化。

妇产科是高风险科室。目前,医疗纠纷已经成为困扰医院正常运行的较严重问题。在临床教学中,随时开展安全教育,强化医疗风险意识,有利于学生在今后一生的工作中形成自我保护的概念。鉴于医疗发展的新形式,我们将沿袭了几十年在产房中进行的实习课———分娩机制的内容进行改革,引进国外先进的模拟病人计算机系统即计算机交互式分娩及急救演示系统(Maternal and Neonatal BirthingSimulator) ,此模型是专为模拟分娩全过程及母婴急救训练而设计的计算机交互式教学模拟系统。应用妇产科和急救医学专家共同研发的配套教学软件,与计算机相连,可模拟操作分娩的临床经过及分娩中可能发生的各种临床状况,并且可通过交互式教学模拟系统记录,对学生进行各种产科实际操作技能的考核和评分,完善的分娩和急救教学体系。很好的解决产房现场观摩时间和条件限制的困难。为了解决这一问题,我们使用电化教学手段演示从待产到分娩及产后处理,只需10 余分钟,配以动画示意图,使这一内容形象、生动易于掌握,印象深刻,大大提高了教学效率。

产科实习小结 篇七

关键词:学校教育;中小学生;科学素养

具有一定的科学素养和人文素养,这是当代社会发展对每一个人提出的新要求。我国历次对教育发展具有建设性意义的教育改革,都包含了对科学素养的追求。2001年,《国务院关于基础教育改革与发展的决定》明确提出培养科学素养。但我国在学生科学素养培养的教育实践上,仍然存在着许多问题。揭示这些问题,探讨其原因,提出改善科学素养培养的建议,应是当前教育研究中的一个紧迫问题。

一、我国中小学生科学素养形成中的问题

1.重科学的实用价值,轻学生的发展价值

学生科学素养的形成,实际上是学生自身的发展。因此,实现学生的有效发展应是学生科学素养形成的根本目的。但在长期的教育实践中,学生科学素养形成的目的不是着眼于学生本身的发展,而是科学在社会生活中的实用价值。一般认为,培养学生的科学素养是为了更好地发挥科学技术在社会主义现代化建设中的作用。这种重科学实用价值、轻学生发展价值的倾向,充分体现在对学生提出的学习目的要求中。人们一般要求学生能熟练地掌握科学知识,并能运用知识去分析解决预先设计好的问题。这个要求,归根结底是为了科学的运用目的,而主要不是学生自身的发展。

2.畸重知识与能力,忽视非认知因素

在学生科学素养的内容上,片面强调知识与能力层面的内容,而忽视非认知因素层面的内容。这表现为三种情况:其一,在课堂学习中仅提出知识和能力要求,不提非认知因素的要求。其二,在实际学习过程中,仅注重考试范围中的知识与接受知识的能力,探究、批判、创造的能力则不在学习的视野中。其三,误解非认知因素,仅把它视为掌握知识的手段,而不是学习的内容。如认真的态度、学习的兴趣被认为是学习和掌握知识的手段。其实以科学旨趣和科学精神为核心的非认知因素,是学生科学素养的核心,也是学生科学素养形成的标志。

3.重理科课程的学习,轻文科课程的运用

人们在日常生活中常常把学校课程分为理科课程与文科课程,由科学的档案记录而形成的学科在学校课程中直接体现为理科课程。在学生科学素养形成的途径上,认为只有理科课程才能形成科学素养,文科课程则少有形成科学素养的价值。新课程改革前的义务教育教学大纲,大都包含着这种思想。综合课是新课程改革的一个新内容,在小学以综合课为主,但在小学综合课中,科学课程以提高学生的科学素养为总目标,其他综合课程中则较少提到科学素养的要求。

4.重课程学习,轻学生生活经验

课程学习主要是以学科教材为依据、受教师课堂教学制约的学习。在学生科学素养的形成方法上,强调课程学习,轻视学生的生活实践经验。这表现在如下几个方面:在认识上,认为学生的发展是教师教的结果,学生科学素养的形成主要是教师课堂教学的结果。在学习时间的安排上,只有课程学习时间,缺少学生独立钻研时间。在学习管理上,对课程学习有严格的管理、指导和检查,对学生课外的学习生活则缺乏足够的关心。学生的生活经验、学生的独立钻研被排除在科学素养的形成方法之外。其实,科学研究能力、科学精神只有在学生直接的钻研活动中才能真正产生和发展。

5.重学习结果,轻钻研过程

科学素养的形成是一个动态的过程。但在科学素养形成的实际评价上,常常只重终结性评价,忽视形成性评价。在终结性评价中,又常常只重知识和在试卷上知识运用的评价,忽视只有在活动过程中才能反映出来的实际能力和非认知因素的评价。在试卷评价上,常常只重解题结果,忽视解题过程,标准化的考试是其典型表现。因此,科学素养的形成最终被看成是一个静止的状态,而不是一个随着学习生活的进行而不断变化的过程。

二、我国中小学生科学素养形成中诸问题的影响

学生在科学素养形成中存在的问题,导致了许多不良的影响,主要表现在如下三个方面。

1.科学素养被曲解

学生的科学素养应是学生在学校学习生活中形成的以科学文化为来源、以社会发展需要为导向的个体素质。它应是一个以科学文化为支撑、体现着科学文化的事实存在与个体素质的内在逻辑结构系统,包括知识、能力和非认知因素三个层面。前述五种现象,实际上曲解了学生的科学素养。其一,颠倒了学生科学素养培养的目的,将为了学生发展的目的转换成了科学的直接运用。其二,割裂了科学素养的内容,将知识、能力、非认知因素分离,并将作为科学素养核心内容的非认知因素排除在学习生活外。其三,割裂了科学与教育。科学内含着丰富的非认知因素,它们作为思想、观念和情感,既充盈在科学活动中,也表现在人文学科的内容和学习过程中。在科学素养的形成中将理科课程与文科课程分立并对立,客观上造成了理科方向的迷失和科学素养中人文精神的失落。因而,使得学生的学习成为书本知识的记忆,远离学生生活,学习成为一种负担,科学越发展,学习越艰难,厌学越严重。

2.学生发展片面化

对学生科学素养的曲解,实际上将学生视做为了科学的附载体,而不是将科学作为学生发展的原材料。因而导致学生片面发展的结果。这具体表现为两种情况:一是以学科的完整性取代学生发展的完整性,表现为单一强调学科知识的系统性、完整性和内在逻辑性。但是,学科本身的完整性并不等同于学生发展的完整性,学生的多方面发展并不是各门完整学科学习内容之和。二是学生的畸形发展。由于割裂了学生科学素养的内容,学生这种被割裂的科学素养越发展,学生的发展就越畸形,如知识日益丰富,情感日益消失,学习兴趣日益削弱。科学过程本来是一个反复与失败斗争的过程,是一个不怕失败与挫折的过程,由于科学素养中非认知因素被排除,尽管学生的科学知识日益丰富,认知能力日益增强,但学生的抗挫折能力却越来越弱。

3.教育背离社会需要

当代社会是一个充满发展机遇与危机的社会。知识经济的出现,给人类带来了新的发展曙光,但人与自然和谐关系的被破坏,工具理性对价值理性的过分压制,导致人类生存和发展面临着新的困境。不论是满足新的发展需要,还是克服危机,当代社会都需要具有高度科学素养和人文素养的人。从最基本的要求来看,他们应掌握基本的学习工具,能阅读、书写、口头表达、计算和问题解决,具有基本的知识、技能与正确的价值观和态度,能够生存下去,充分发展自己的能力,有尊严地生活和工作,能充分参与发展,改善自己的生活质量,做出有见识的决策并能继续学习。我国学校学习生活中片面强调知识与识记知识能力的科学素养,与当代社会对人的这种需要是不相符合的。它能培养出有知识的人,但不能形成创造性的运用知识解决问题的人;它能培养出学校学习生活中需要的读书能力,但不能让学生学会终身学习;它能培养出工具理性高扬的生产者,但不能形成具有正确的价值观念、情感和态度的社会人。

三、中小学生科学素养形成中产生诸多问题的原因

1.工业经济教育观的支撑

现代学校教育制度是工业经济时代的产物。工业经济下的教育观,以把受教育者培养成为生产者和劳动者、成为生产和消费工具为根本目的,其着眼点在经济的增长,而非人的发展。因此,它强调的是人的劳动力价值,而非人之为人的价值。现代工业生产以科学技术为基础,因此学校教育和学习突出科学的实用价值,学习科学就是为了更好地发挥科学在社会生活中的作用,使科学技术从潜在的生产力变为现实的第一生产力。从劳动者角度来看,知识和能力正是人成为劳动力的重要要素,是劳动力水平高低的评判依据。工业生产中的劳动力,从本质上讲是活的机器,它们获得生产中所需要的自然科学知识,最有效的途径是通过课堂教学学习理科课程。夸美纽斯在论证班级授课制时,也正是从工业生产需要出发,把工业生产模式运用于学校教育中,将人的培养活动转变为劳动力的生产活动,人从本质上转变为“物”,学校中的人被赋予了更多的物的因素。因此,作为整个工业经济的折射,在教育上则形成了科学知识灌输、培养人力的教育观,它内在地忽视了人之为人的要求,强调人之为物的因素;在科学素养的形成上,则必然强调科学知识的获得与运用。

2.科学主义知识观的影响

科学主义知识观认为,知识是对客观事物本质的揭示,真正的知识是实证的知识,与客观事物的本质相符合,是推动现代社会发展的动力;知识是发现的,只有科学家或研究人员通过观察、实验或推理的方式去发现知识,其他人只能学习科学家发现的知识,而不能自己去发现知识;科学家发现的知识是通过概念、范畴、符号和命题加以表述的,是客观、确实和唯一的。科学知识在学校通过教材的形式来呈现,因此,学校教学被认为是知识的授受过程,学生学习的根本目的则是发挥科学知识的作用,学生被视为知识的潜在作用与现实作用之间转化的中介和工具,学习过程就是记住已有知识的过程,学习结果的好坏以知识的再现程度来衡量。

3.教育选拔功能的强化

教育本是培养人的活动,但我国的教育负载着更多的人才选拔功能。自我国学校教育出现以来,人们就将教育与人才选拔相联系。1840年以后的一系列民族屈辱,使得“强国”成为人们一直以来的追求。这种“强国梦”民族情结进一步加强了教育的人才选拔功能。强国需要人才,人才就是较好地掌握着科学知识的人,就是在学校教育系统中能够不断升学的人。因此,整个学校课程定位于精英主义思想和升学取向,侧重于科学知识的学习。这种课程定位,从根本上限制了学习生活在学生科学素养形成中的范围与程度,学生对科学知识的接受得到了突显,而科学旨趣与科学精神的形成则被削弱。

4.教育者科学素养的欠缺

教育者缺乏科学素养,这是我国教师职前教育的一个固有毛病。我国教师培养采取分学科专业方式进行,这有效地提高了培养效率,使得每一门学科的教师在自己学科范围内的技能得以比较熟练。但是,在科学素养的发展上则存在诸多的残缺。其一,文科教师缺乏基本的科学知识和科学研究训练;其二,理科教师也只懂自己的专业领域知识和基本技能;其三,理科教师的科学素养呈现出片面性,表现为有知识而没有科学精神与科学旨趣。因此,从师范教育出来的教育者能够胜任教书的工作,但却难以胜任培养学生科学素养的工作。教师们在新课程改革实践中难以指导学生进行研究性学习,就是一个典型表现。教育者科学素养的欠缺正是成为影响教育实践中学生科学素养培养的最大障碍。

四、当前改善中小学生科学素养形成的基本措施

1.树立正确的学生科学素养观

科学是人类对自然认识的结果,也是人类本质力量的自我印证。科学是以人为依托的,具有一定的科学素养也就是从科学的角度对人自身素质的一种认识。科学素养,就人的精神而言,是一种内心自由的精神,表明人在处理与他者的关系上,在多大程度上是自由的;就人的行动而言,表现为人的创造性,人在行动中能够创造性地解决问题,完成各项任务。因此,内心自由精神和人在行动上的创造性实际上是同一个事物的两个方面。只有创造,才有自由;只有自由的,才有真正意义上的创造。培养学生的科学素养,就是以科学文化为材料来培养学生内心自由的精神和行动上的创造性,而不是让学生臣服于科学。

2.树立恰当的知识观

尽管后现代主义对科学主义的知识观进行了解构,但从学校教育角度来讲,必须要有一个相对明确的知识观。它至少应包括如下要点:其一,知识是人们经验的总结。这种经验既可能是人们解决生产生活中具体问题的经验,也可能是人们观察事物得出的经验。因而,每个人都有自己的经验,都有产生知识的可能性,包括中小学生在内的每一个人都具有潜在的创造性。其二,知识是主客观相互作用的产物。知识总是人的知识,人只有在活动中通过与对象的相互作用才可能产生知识,包括中小学生在内的每个人的创造性只能表现在活动中。其三,知识具有视角性。它是与问题相联系、从某一个视角得出来的一整套方法体系,掌握知识就是掌握与某一个问题相关的一整套方法系统。因此,培养中小学生的科学素养就是培养中小学生拥有或创造新的方法系统的品质。

3.提高教师自身的科学素养

教师的素质影响着学生的发展方向。教师只有自己具备一定的科学素养,才有可能指导学生通过科学研究式的学习形成自己的科学素养。教师要提高自身的科学素养,应实现两个转变。其一,从专业型教师走向综合型教师,实现文理兼顾;其二,从教学者走向教育者,从以知识的传授为目的转变为以学生的全面发展为宗旨。教师要实现这两个转变,必须要走研究型教师之路。通过研究,使自身得以成长,在内心自由与外在创造性上都有新的发展,从而为培养学生的科学素养奠定坚实的基础。

4.创设宽松的学习氛围

学生的科学素养不是老师教出来的,而是在具体的学习活动中养成的。学生没有一定自由度的活动,就没有真正意义的科学素养。因此,学校应建立一个人才选拔与学生发展相结合的宽松的学习氛围,能够让学生在学习中创造性地尝试错误;教师也应从注重活动结果转变为注重活动过程,从而真正促进学生科学素养的形成。

学生科学素养的形成是一个长期而需要付出大量劳动的过程,它既是师生双方共同活动的过程,也是学生亲自钻研的过程。学校教育只有根据实际情况不断调整自己的思想认识和教育行为,才能真正达到有效形成学生科学素养的目的。

参考文献:

[1]瞿葆奎,雷尧珠,余光,黄荣昌。中国教育改革[C]//教育学文集。北京:人民教育出版社,1991.

[2]朱慕菊。走进新课程[M].北京:北京师范大学出版社,2002.

产科实习个人总结 篇八

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0480-02

临床实习是培养合格医疗工作者的关键环节,其主要目的是让学生在教师指导下,熟悉医院的工作环境,了解医院规章制度;学会与患者沟通,合理处理医患关系;初步掌握常见病和多发病的诊断及治疗原则,为以后的临床工作打下坚实基础。[1]妇产科学是一门实践性很强的学科,学生不仅要有扎实的理论基础,更要有过硬的实践技能,只有把理论与实践充分结合起来才能培养合格的妇产科医师。但是近几年,由于社会需求的增加,招生规模迅速扩大,但教学医院规模、数量及教学条件没有得到相应的改善,再加上病人的自我保护意识增强,使教学病人匮乏,而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此,使妇产科临床实习教学更加困难。本文对妇产科临床实习教学中存在的问题进行了探讨,并提出相应的对策,现总结如下。

1 妇产科临床实习中存在的问题

1.1 实习生交往能力差

实习生理论基础不扎实,导致采集病史时不知向患者提什么问题,并且不懂如何与患者交流,在交流中提问生硬、书面化,面对文化层次、经济情况、社会地位、信仰背景各不相同的患者,不会采用不同的提问方式采集病史,从而造成与患者沟通困难。

1.2 医学生对妇产科实习的重要性认识不足

部分医学院校的学生报考的目的是将来带听诊器,握手术刀,对妇产科的感觉就是接生婆,不值一提,毕业后不想做妇产科医生;部分学生认为医疗行业高风险、低收入、工作不分白天晚上、且就业前景不容乐观,所以根本不想从事医疗工作,诸多因素使医学生对妇产科实习的重要性认识不足,缺乏积极性和主动性。

1.3 示教与患者隐私权相冲突

这种情况在妇产科临床教学中尤为突出,因为在传统观念中,妇产科病史及检查部位是绝对的隐私,几乎所有的妇产科患者都难以接受在众多学生的围观下进行检查,很容易造成医疗纠纷。

2 妇产科临床实习中存在的问题的解决对策

2.1 注重教师队伍建设,选择好带教教师

要求带教教师必须具有丰富的临床经验,同时具有良好的医德医风以及较强的责任感,对患者有爱心、耐心,对学生热情、认真负责,乐于施教。只有教师的言行、工作态度及方法起到垂范作用,才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风。每个临床医师都具有医生和教师的双重身份,应随时做到言传身教,把自己临床实践中积累的丰富的知识和经验传授给学生,不断提高临床教学水平。教学本身也督促教师加强自身学习,更新知识,做到教学相长,医教并重。

2.2 采用病案讨论教学法带教

带教老师看诊过程中,遇到典型的临床案例时,边诊疗边向实习生提出具体的问题,实习生就带着问题对病人进行病史的询问,观看带教老师对病人进行体格检查。仔细聆听查体时的描述,作出初步诊断,提出需要的辅助检查,结合给出的辅助检查结果,充分讨论其临床表现及诊断和鉴别诊断,总结病例特点,找出问题的答案。最后,带教老师根据学生们的讨论分析,启发指导,归纳总结,给出正确答案。病案讨论带教法能锻炼学生的思维能力和思考能力,培养学生的思维逻辑性。实习生在对病人问诊的过程中,增加了问诊者的积极性;同时对病人的心理也有所体验,让学生们认识到真诚的关心、体贴和同情病人是问诊真实简便和避免被拒的重要因素。

2.3 避免医疗纠纷

要求学生在临床见习中以科学的态度对待每位患者,严肃认真,着装整洁,病史采集询问要有目的地询问,避免漫无边际的发问,操作轻柔;不能擅自回答患者关于病情的询问,尤其对难治性疾病及有关个人隐私的疾病,应充分尊重患者的知情权和隐私权。另外,示教前要与患者充分沟通,让患者理解临床实习的重要性和必要性,取得患者的同意和支持,使其积极配合教学,同时也避免了医疗纠纷。

2.4 加强师生交流

在带教过程中,带教医师对实习生要有耐心、充满热情,督促实习医生对患者关心、照顾,在患者面前,给实习医生树立一个良好的形象。[2]在带教过程中,帮助实习医生增强记忆、消除紧张心理、加强师生交流,从而提高实习生学习积极性与主动性。在实践中培养实习生分析问题、解决问题的能力。

参考文献:

[1] 吴素清,黄春霞。个性化临床带教模式创新初探明【J】,中华护理杂志,2004,39(2):124-125.