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医师会诊意见书写范文(必备12篇)

医师会诊意见书写范文 第1篇

会诊内容:车祸病人黄疸不减,保肝治疗不理想,黄疸原因不明

患者姓名:xxx

住院号:xxxxxx 性别:男,38岁 住院日期:xxxx 病区/床号:21 床位医师:xxxx 入院诊断: 肺挫伤、肝脾挫伤、右股骨干骨折

当前诊断:现患者AST、ALT明显下降,但黄疸明显加重,总胆红素和直接胆红素明显增加。

用药历史:凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)

患者现状: 腹部CT示:肝挫伤、腹腔少量积液;1/18 WBC 15↑×10/L,中性绝对值,N85%Hb 60↓,红细胞↓血红蛋白由入院前89→ 60左右,T38℃左右。

建议:

凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)①系肝胆排泄的药物,肾功能不全病人可以首选,但肝损病人,代谢会影响,会加重肝脏负担,排泄减慢,ADR会增加,所以肝损病人不是首选,应选其他途径排泄(如肾脏)的药物为妥。②另头孢哌酮可影响凝血导致低凝血酶原血症或出血,此患者进行性Hb下降,虽输过血浆也不行,应考虑药物是否可导致出血,合用时可用VitKA预防或注意监测。

记录人:陈xx

医师会诊意见书写范文 第2篇

会诊日期: xxxx-01-22 会诊药师:陈xx、翁xx 会诊内容:复合伤患者、气管插管、用药情况

当前诊断:

用药历史:罗航(头孢匹胺)、左克

患者现状:昏迷,双瞳散大,光反应消失,B超示胸腔引流通畅,脾上极液性暗区

建议:

患者昏迷,气管插管,目前合用两种抗生素(头孢匹胺、左克)都是广谱的,注意菌群失调。机械通气、昏迷等危险因素患者的'病原菌可为铜绿甲单胞菌、不动杆菌及甲氧西林耐药金葡菌。应选择针对以上细菌的抗生素,如舒普深、泰能等。另可作痰培养、药敏,以进一步选择合适抗生素。

记录人:陈xx

医师会诊意见书写范文 第3篇

会诊制度

凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X光片等相关资料,填好会诊申请单。

一、科内会诊

对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。

二、科间会诊

1、门诊会诊

根据病情,若需要他科或专业会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或专业会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。

2、病房会诊

院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。

申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。

被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。

申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。

3、急诊会诊

急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。

4、院内大会诊

会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加,必要时分管副院长参加,由主治医师报告病历,经治医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。

5、院外会诊

本院不能解决的疑难病例,可邀请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,由主管病人的主治医师填写书面申请,包括简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等情况,科主任签字送医务科批准。由医务科或相关科室与有关医院联系,确定会诊时间,并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医务科主任或分管副院长主持。主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录。

需转外院会诊者,经本科室主任审签,送医务科登记,报分管副院长审批。

6、外出会诊

外院指定邀请我院医师会诊,必须提供单位(医务科)介绍信,经我院医务科同意,办理外出会诊手续后方可外出会诊,否则由此发生的医疗纠纷或交通事故,由外出应诊医师本人承担一切责任。

7、会诊时应注意的问题。

申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须由主治医师以上医师审核同意。

切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍病历,会诊人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。主持人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊疗方案。

任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

会诊制度(二)

一、会诊范围

凡遇到以下情况或其他紧急情况时,应及时提出会诊。

(一)患者入院七日后仍未确定诊断者,必须在三日内组织科内或院内会诊。

(二)患者住院两周后治疗效果不显著并逐渐加重者。

(三)已提出重危报告的患者,诊断治疗尚不明确者。

(四)凡术前诊断不明确或技术水平难以胜任的手术。

(五)患者有严重的并发症及多脏器损害。

(六)对患者实施新开展的技术项目、技术操作。

(七)患者及家属对诊断、治疗过程提出异议的。

(八)特殊身份的患者(老干部、老红军、海外侨胞、外籍)。

二、会诊形式

(一)科内会诊:由经治医生或主治医师提出,科主任组织科内医务人员集体会诊。

(二)科间会诊:门诊由接诊患者的医师提出,上级医师同意,并在门诊病历中注明,由病员直接到有关科室会诊。如遇不宜搬动的病员,应由接诊医师将会诊医师请到本科会诊或作相应辅助检查。

疗区由经治医师提出,并填写会诊单,经上级医师或科主任同意并签字。应邀医师要在48小时内完成会诊,并书写会诊记录,写明会诊意见、会诊时间、会诊医师所在科室,并签名盖章。不准口头会诊。

(三)院内会诊:由科主任提出,经医务部同意并确定会诊时间,通知有关人员参加,会诊由科主任主持并请医务部参加。

(四)医师外出会诊(执业)及外聘专家来院会诊。

(五)急会诊:申请科室要在会诊单上标明“急”字,应邀科室应随叫随到。最迟不得超过10分钟。

三、会诊要求

(一)科间会诊、院内会诊及急会诊的要求

2、会诊医生如遇到不能解决的问题或值班期间疗区患者病情不允许离开时,应立即请示上级医生或科主任,上级医生及科主任应尽快妥善处理会诊事宜。值班医生应邀会诊,必须向护士及相关专业疗区的值班医生说明去向。

3、会诊前应做好各项准备工作,要详细汇报病史,明确提出会诊应解决的问题,做好会诊记录,科主任要进行小结并认真组织实施会诊意见。

4、凡提出会诊的科室,会诊前必须事先做出书面摘要报送医务部,会诊由申请科室主任组织,经治医生认真做好记录,医务部做好备案。

(二)医师外出会诊(执业)的要求

1、医师外出会诊(执业)为其它医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动,必须经医院批准。未经医院批准,医师不得擅自外出会诊。

2、医院高级职称医务人员(正、副高级职称),外出会诊(执业)、调休、事假一天需请示报告,经医务部准假方可;一周内超过两次需经主管院长审批,医务部备案。

3、会诊医师要在不影响本科室正常业务工作和医疗安全的前提下进行外出会诊(执业)。双休日、节假日科主任外出亦需到医务部登记批准。

4、医院批准医师接受会诊后,会诊医师应详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按规定书写医疗文书。医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保证会诊质量和安全,应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

5、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法规、法律、规章和诊疗规范、常规。医师在外会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及家属的钱物,不准牟取其他不正当利益。

6、医师在会诊过程中发生的医疗纠纷,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。

7、会诊结束后,会诊医师要在返回本单位2个工作日内,将外出会诊情况报告院医务部。医院将建立我院医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与年度考核相结合。

8、邀请我院医师会诊的医疗机构,需向我院发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者简要病情、邀请医师的专业、职称及任职资格、会诊的目的'、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。遇紧急情况用电话等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。

9、邀请医疗机构支付会诊费用要统一支付给医院,不得支付给会诊医师本人。医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的60%给会诊医生作为劳动报酬;节假日出外会诊的,医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的80%给会诊医生作为劳动报酬。

(三)外聘专家来院会诊的要求

1、临床科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师来院会诊时,经治科室要向患者说明会诊目的、费用等情况,征得患者同意后,报请医务部批准。当患者不具备完全民事能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。

2、申请外院会诊的科室,应由科主任提出,并填写“聘请外院专家会诊审批单”及“邀请函”,经医务部同意,并报主管院长签字批准。医务部或申请会诊科室应及时与有关单位取得联系,确定会诊时间及有关事宜。会诊由申请科室主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊,也可采用远程会诊。

3、会诊中涉及的会诊费用,按照邀请医疗机构所在地的规定执行,差旅费按照实际发生额结算。属医院根据诊疗需要邀请的,一切费用由医院承担;属患者主动邀请的,费用由患者承担。

医师会诊意见书写范文 第4篇

经调查核实,XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。(内容要件包括对信访人反映事项的调查核实情况、适用的法律法规和政策、对事实的认定、处理意见及落实情况,并须逐项回应信访人的诉求)

XXXX年XX月XX日,(有权处理机关)向信访人XXX送达了书面答复意见,信访人在《XXX信访事项答复意见书》上签字认可,承诺息访息访。信访人不予签字认可答复意见书的,须写明送达情况、拒签原因。

医师会诊意见书写范文 第5篇

***,女,45岁,30床,诊断:1、高位截瘫;2、肺部感染;3、胸腔引流术后;4、桡骨远端骨折;5、胸5、6椎体骨折术后;6、多发肋骨骨折;7、气管切开术后。

会诊目的:1、治疗方案2、转科治疗

参加人员:***院长,医务科长***,骨二科***主任,内科***主任,外二科***大夫,本科室***、***医师,***主任。

***主任发言:长期卧床容易形成坠积性肺炎,引起全身感染炎症,形成感染综合症,双肺湿性罗音,右肺呼吸音弱,右肺感染轻,左肺感染较重,以后引起高烧,病人随时死于呼吸衰竭,贾主任指示:1、加强护理,勤吸痰,保持呼吸道畅通,贾主任要求转内科治疗,病人家属不同意转内科治疗,如出现呼吸衰竭,在我科死亡,病人家属无话可说,决不闹事,病人家属签字为证。

骨二科主任***:高位截瘫,并发症多,泌尿系感染,双下肢血栓形成,给治疗带来很多困难,如栓子脱落,至脑、心、肺,家属做好准备。

***:气管护理很重要,雾化吸入,用湿纱布改气管。

***主任医师:手术是造成病人恢复的条件,病人一旦发烧,坠积性肺炎形成,很难治愈,要和病人讲清楚,内固定已完成,应转内科治疗。

***主任:病人病情很重,要帮助其勤翻身,指导家属,并配合其自主排痰,并保证吸痰,保持呼吸道通畅。

***院长:血栓形成,预防血栓,预防肺部感染,如出现高烧,很难控制,最后死于呼吸衰竭。家属要有充分准备,如果向好的方面发展更好,向坏的方面发展而死亡,望病人家属理解,让病人爱人签字。

***医院

*年*月*日

医师会诊意见书写范文 第6篇

四星会诊

四星会诊四星会诊

宝林三小 三四班 沈力

一天,太空医学科研中心的专家们来为地球会诊。

专家们见到地球后都惊奇地问:“你怎么成了这副摸样?以前你身上有郁郁葱葱的树木,清澈的河流,还有一望无际的绿色草原,可是……可是现在却浑身疮疤,面目全非。你怎么会变得如此狼狈啊?”

地球流下了苦涩的泪水,向专家们诉说着他的苦衷。“一些人为了眼前的经济利益毁林开荒、滥伐森林、大肆开垦草原,保护着我身上的土壤和森林遭到破坏,水土流失严重,导致我身上的土地沙化面积不断扩大。”

话音刚落,木星专家急忙说道:“老弟,你身上的皮肤已受到侵害,这些皮肤正发生病变呢!!这都是由于你身上缺少绿色植物保护引起的呀!”

地球又摇着头叹息道:“哎……我现在经常感到缺氧,时不时头痛。就因为工厂大量排放黑烟;汽车、轮船、飞机排除的'尾气,使得空气混浊。我可是晕头转向。”

土星专家忙插到:“这是严重缺氧。树木花草都没了,共给你身上的氧气越来越少了,所以你就没力气。”

这时火星专家发现地球的血色不好,就赶紧给他验血。“我说地球老弟啊,几年不见你怎么得了败血症了!”火星专家吓得叫了起来。“你身上的血液受到污染了!!”

地球忿忿地说:“这都怪工厂排出的有污染的水流到我的‘血液’里,使‘血液’受污染,我现在是多么痛苦啊!我多想告诉人类:快些醒悟吧!如果再这样下去,最后受到伤害的可是你们人类啊!”说着地球就呜呜地哭了起来。

水星专家摇着头站起来扶着地球去测听力。“地球老弟,你的听力也很差了。”水星专家一边看着数据一边对地球说道。

此时,地球情绪激动地从椅子上站起来说道:“每天我听到的全是高架公路上车辆嘈杂的声响,这样的吵闹声,真叫我受不了!所以我现在非常容易发脾气,动不动就刮台风,发洪水,闹地震。”

最后,所有的专家都聚集在一个太空堡垒里,他们共同为地球开出了一个治疗方案――种植能净化空气的黄杨树、泡桐树等绿色植物,让它们吸收空气中的粉尘、烟尘和有毒气体;杜绝河流污染,并往水里放入水葫芦、水葱、金鱼藻等具有很强吸污能力的绿色植物,使被污染的河水变得清澈见低;在高架和公路两旁种上雪松、桂花树、水杉等具有降低噪音功能的植物。

会诊的专家对地球语重心长地说:“上面的治疗方案必须由人类实施。”地球听了不禁心急如焚,全世界的人们呀,为了你们自己,为了地球,共同保护环境吧!让地球到处充满绿色,恢复昔日山清水秀,万木葱茏的景象!

指导老师:应立群

(投稿:xszw 于 -6-9 18:31:00 编审: )

医师会诊意见书写范文 第7篇

一、会诊范围

凡遇到以下情况或其他紧急情况时,应及时提出会诊。

(一)患者入院七日后仍未确定诊断者,必须在三日内组织科内或院内会诊。

(二)患者住院两周后治疗效果不显著并逐渐加重者。

(三)已提出重危报告的患者,诊断治疗尚不明确者。

(四)凡术前诊断不明确或技术水平难以胜任的手术。

(五)患者有严重的并发症及多脏器损害。

(六)对患者实施新开展的技术项目、技术操作。

(七)患者及家属对诊断、治疗过程提出异议的。

(八)特殊身份的患者(老干部、老红军、海外侨胞、外籍)。

二、会诊形式

(一)科内会诊:由经治医生或主治医师提出,科主任组织科内医务人员集体会诊。

(二)科间会诊:门诊由接诊患者的医师提出,上级医师同意,并在门诊病历中注明,由病员直接到有关科室会诊。如遇不宜搬动的病员,应由接诊医师将会诊医师请到本科会诊或作相应辅助检查。

疗区由经治医师提出,并填写会诊单,经上级医师或科主任同意并签字。应邀医师要在48小时内完成会诊,并书写会诊记录,写明会诊意见、会诊时间、会诊医师所在科室,并签名盖章。不准口头会诊。

(三)院内会诊:由科主任提出,经医务部同意并确定会诊时间,通知有关人员参加,会诊由科主任主持并请医务部参加。

(四)医师外出会诊(执业)及外聘专家来院会诊。

(五)急会诊:申请科室要在会诊单上标明“急”字,应邀科室应随叫随到。最迟不得超过10分钟。

三、会诊要求

(一)科间会诊、院内会诊及急会诊的要求

1、应邀医师由主治医师以上担任。夜班或节假日急诊会诊可由值班医生担任。涉及相同专业医院设立两个疗区的.科室,如心内科、神经内科、普外科、骨科,按照年月日的日期确定,原则上单日由1科负责会诊,双日由2科负责会诊。任何科室、任何人不得以任何借口推诿。

2、会诊医生如遇到不能解决的问题或值班期间疗区患者病情不允许离开时,应立即请示上级医生或科主任,上级医生及科主任应尽快妥善处理会诊事宜。值班医生应邀会诊,必须向护士及相关专业疗区的值班医生说明去向。

3、会诊前应做好各项准备工作,要详细汇报病史,明确提出会诊应解决的问题,做好会诊记录,科主任要进行小结并认真组织实施会诊意见。

4、凡提出会诊的科室,会诊前必须事先做出书面摘要报送医务部,会诊由申请科室主任组织,经治医生认真做好记录,医务部做好备案。

(二)医师外出会诊(执业)的要求

1、医师外出会诊(执业)为其它医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动,必须经医院批准。未经医院批准,医师不得擅自外出会诊。

2、医院高级职称医务人员(正、副高级职称),外出会诊(执业)、调休、事假一天需请示报告,经医务部准假方可;一周内超过两次需经主管院长审批,医务部备案。

3、会诊医师要在不影响本科室正常业务工作和医疗安全的前提下进行外出会诊(执业)。双休日、节假日科主任外出亦需到医务部登记批准。

4、医院批准医师接受会诊后,会诊医师应详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按规定书写医疗文书。医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保证会诊质量和安全,应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

5、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法规、法律、规章和诊疗规范、常规。医师在外会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及家属的钱物,不准牟取其他不正当利益。

6、医师在会诊过程中发生的医疗纠纷,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。

7、会诊结束后,会诊医师要在返回本单位2个工作日内,将外出会诊情况报告院医务部。医院将建立我院医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与年度考核相结合。

8、邀请我院医师会诊的医疗机构,需向我院发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者简要病情、邀请医师的专业、职称及任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。遇紧急情况用电话等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。

9、邀请医疗机构支付会诊费用要统一支付给医院,不得支付给会诊医师本人。医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的60%给会诊医生作为劳动报酬;节假日出外会诊的,医院将拿出邀请医疗机构支付会诊费用的80%给会诊医生作为劳动报酬。

(三)外聘专家来院会诊的要求

1、临床科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师来院会诊时,经治科室要向患者说明会诊目的、费用等情况,征得患者同意后,报请医务部批准。当患者不具备完全民事能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。

2、申请外院会诊的科室,应由科主任提出,并填写“聘请外院专家会诊审批单”及“邀请函”,经医务部同意,并报主管院长签字批准。医务部或申请会诊科室应及时与有关单位取得联系,确定会诊时间及有关事宜。会诊由申请科室主任主持,必要时携带病历,陪同病员到院外会诊,也可采用远程会诊。

3、会诊中涉及的会诊费用,按照邀请医疗机构所在地的规定执行,差旅费按照实际发生额结算。属医院根据诊疗需要邀请的,一切费用由医院承担;属患者主动邀请的,费用由患者承担。

医师会诊意见书写范文 第8篇

乡镇卫生院会诊制度

一、目的

为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗,特制定会诊制度。

二、定义

会诊的.流程标准。会诊包括:科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。

三、职责

1、医务部主任负责制定和修订会诊制度。

2、医疗科室医师负责执行会诊制度。

3、医疗科室主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。

4、医务部主任负责监督和检查全院会诊制度的执行。

5、院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。

四。程序

1、会诊对象

急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。

2、会诊人员资格

原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任,紧急状况下除外。

3、会诊申请

(1)科内会诊申请

由主管医师向科主任提出口头会诊申请,科主任批准后执行。

(2)科间会诊申请

由主管医师提出,填写书面会诊单,主治医师以上资格医生审核签字,送达被邀请的科室执行。

(3)急诊会诊申请

由主管医师提出,填写书面会诊单,并在申请单上注明“急”字,立即送达被邀请科室执行。病情个性紧急可在会诊单上注明“特急”,立即送达被邀请科室执行,或用电话邀请先执行,后补写书面会诊单。

(4)院内会诊申请

由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部或总值班批准。由临床部或总值班通知受邀请科室后执行。

(5)院外会诊申请

由科主任提出,填写书面会诊单,科主任签字后,上报医务部批准。

医师会诊意见书写范文 第9篇

(内容要件包括办理效果及后续教育、稳定等工作措施) 特此报告。

附件:(信访人)信访事项答复意见书; 2.其他调查材料。

发文机关(印章) 20XX年XX月XX日

XXX(信访人)信访事项答复意见书

XXX(信访人):

你反映的XXXX问题我乡(镇)受理后,庚即进行了调查处理,现作出如下答复意见:

经调查核实,XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。(内容要件包括对信访人反映事项的调查核实情况、适用的法律法规和政策、对事实的认定、处理意见及落实情况,并须逐项回应信访人的诉求)

…………

如你不服本答复意见,可以自收到本答复意见书之日起30日内书面向前锋区人民政府申请信访复查。逾期未申请信访复查的,视同同意本答复意见,本答复意见即为终结性意见。(本答复意见书一式两份,信访人、调查处理机关各一份)

发文机关(印章) 20XX年XX月XX日

同意答复意见。XXX(信访人) (信访人不予签字认可答复意见书的,须两名以上见证人签字)

为全面贯彻市第十次党代会精神,把村级“小微权力”监督制约工作抓紧抓实,从10月中旬开始,县委巡察工作领导小组决定成立两个专项巡察小组,对全县5个镇97个村(社区)的村级“小微权力”规范程序运行开展巡察监督,重点查找“城乡低保申请、残疾证办理、三资管理、工程项目及物品采购、农村危房改造”等村级“小微权力”运行方面是否存在优亲厚友、虚报冒领、权钱交易、以权谋私、贪污侵占等违纪违法问题。此次专项巡察突出以问题为导向,探索从上层突破、倒查责任的创新巡察方式,首先从县直各相关业务部门查看资料,从县纪委、县审计局、县检察院等单位了解来信来访、财务审计等情况,搜集线索,寻找突破口,再进驻各镇,对疑似问题开展印证式、点穴式、调研式倒查,通过查阅原始资料、上户核查、核对会议纪要,有的放矢,提高巡察发现问题的精准率。此次巡察共抽查了72个村和社区,查看了20xx年1至9月份村(社区)“三资”台账1000余册、低保资料317户,上门走访了残疾54户、危房改造157户,共发现问题和线索87条,提出整改建议14条。

20xx年6月27日至7月15日,市委第三巡察组根据市委统一部署,对我镇进行了集中巡察,并于9月7日上午反馈了巡察情况,反馈意见不仅对全镇工作及班子作出了基本评价,更严肃指出了“四个着力”方面存在的29个问题,根据市委和市委巡察组的要求,现结合全镇实际,就抓好市委巡察组反馈意见的整改工作制定如下方案。

一、 整改工作的总体要求

1、 深刻认识抓好整改的重要性。市委对我镇开展巡察工作,充分体现了对海阳镇工作的高度重视,对全镇干部的关心和爱护。巡察组反馈的问题一针见血、直至病根、切中要害、非常深刻;提出的整改意见和建议,明确具体,符合实际,具有很强的针对性、指导性和操作性,为我们落实全面从严治党要求,加快“首善之镇”建设,推动全镇各项工作明晰了准确方向,提供了重要遵循。全镇各级党组织要把巡察反馈意见整改工作作为当前和今后一个时期一项重要政治任务,切实把思想和行动统一到市、县委的要求上来,以强烈的政治责任感和使命担当,确保巡察反馈的问题改到位、改彻底。

2、 整改工作的指导思想。认真贯彻落实党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入学习贯彻系列重要讲话和市委书记任泽峰在书记专题会上的讲话精神,坚定政治方向,坚持问题导向,坚持价值取向,坚决抓好巡察反馈意见整改,坚定不移强化党的领导、坚定不移加强党的建设、坚定不移推进正风肃纪,积极营造风清气正、干事创业的政治生态。

3、 整改工作的目标要求。全镇各级党组织要严格按照市委要求,坚持党要管党、从严治党,牢固树立“四个意识”,切实担负起巡察整改落实的主体责任,抓好整改落实。对于能够立即解决的,立说立行,马上整改,确保1个月内整改到位;对于需要一定时间解决的,制定方案、明确责任确保在半年内见到明显成效、一年内整改到位。在抓好整改落实的基础上,注重发挥治本效应着力在“长”“常”上下功夫,形成一批长效机制,进一步巩固扩大整改落实成果。

二、 整改工作的主要任务

(一) 履行党风廉政建设“两个责任”方面的问题

1、 党委落实主体责任不到位

(1)党的领导弱化,抓党风廉政建设的责任意识、主动意识不强

整改任务:1、定期召开党委理论中心组学习会,认真贯彻落实党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入学习贯彻书记系列重要讲话精神,落实中央省市县党风廉政部署要求,并做好学习记录。2、加强党委抓党风廉政的主责意识,每季度召开研究党风廉政建设工作会议不少于1次,每半年召开一次党风廉政建设责任制暨惩防体系建设工作领导小组会议。3、严格落实一把手“四个亲自”,尤其加强对基层党员和村组干部的监督检查和教育管理。

责任领导:王

整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效

(2)班子成员的“一岗双责”意识薄弱,履行不到位

整改任务:1、结合每名班子成员分管工作细化党风廉政建设具体内容,印制《一岗双责廉政谈话制度实施办法》班子成员人手一份对照履职。2、每月对班子成员“一岗双责”工作日志进行检查,每季度党风廉政专题会议上进行述职和点评。

责任领导:王、程 、其他班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持,10月份底前取得阶段性成效

(3)对纪委“三转”的支持力度不够

整改任务:即时召开党委会对纪委书记、纪委副书记分工进行调整减负,全力支持纪委三转,确保工作重心聚焦主责主业

责任领导: 王

整改期限:立即整改、长期坚持,9月底完成整改任务

(4)基层组织薄弱

整改任务:1、结合“两学一做”学习教育活动,加强对镇村党员干部的教育管理。各村(社区)联系片领导包片指导好各联系片基层党组织活动开展,活动开展情况每月上报镇活动办。活动开展及上报情况纳入“村为主”和社区工作绩效考核,“村为主”考核每季度开展一次。2、结合镇实际制定《海阳镇发展党员实施办法细则》,严把党员入口关,注重年轻党员的培养。3、全面开展党费清缴工作。

责任领导:王、唐、其他班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效

2、 纪委履行监督责任乏力

(1)主动监督不够。

责任领导:程

整改期限:立即整改、长期坚持

(2)传导压力不够

整改任务:1、进一步加强镇村干部日常监督管理,经常性开展明查暗访,镇督查每两周开展一次、村督查每月开展一次。2、对在督查中发现的问题及时进行提醒谈话,对屡次违反纪律的提请党委进行严肃处理。

责任领导:王、程

整改期限:立即整改、长期坚持

(3)对工程项目、征地拆迁、财务管理等方面,监管不深。

整改任务:1、工程项目、征地拆迁和财务管理分管领导结合本镇实际分别制定三项工作《实施管理办法》,并遵照执行。2、镇纪委对《实施管理办法》实施情况每季度开展一次督查,做好督查记录、提出整改意见建议并落实整改。

责任领导:汪淼、唐、程 、曹、詹

整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效

(4)对村“阳光四务”公开监管不够

整改任务:1、细化“村级四务”决策、审批、公开等流程,明确和细化需公开内容。2、将其作为村督查的重点范围、纳入“村为主”考核范畴,每季度开展一次检查。3、对阳光四务公开不及时、不透明、不具体的村责令及时整改,对整改不到位的村两委主要负责人适时进行提醒或函询。

责任领导:程 、詹 、胡

整改期限:立即整改、长期坚持,11月底前取得阶段性成效

(5)开展信访件调查和纪律审查不及时

整改任务:1、对历年来积压的19个问题线索集中开展初核和查处。2、每半年与相关职能部门的问题线索进行一次查询,对有问题党员及时开展纪律审查。

责任领导:程 、黄

整改期限:立即整改、长期坚持,12月底前完成积压问题核处

(二) 执行政治纪律和政治规定方面的问题

1、 执行民主集中制不严格。

整改任务:1、严格执行民主集中制,贯彻党委集体议事制度特别对涉及“三重一大”内容做到集体研究、集体决策,党委会议体现痕迹记录。2、 党委会前将研究议题提前书面征求班子成员意见,不搞临时动议。书面征求意见稿事项研究后由党政办留存。

责任领导: 王

整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效

2、 党内政治生活重形式、轻实效。

整改任务:1、党委班子民主生活会前主要负责人与班子成员,班子成员与分管对象开展交心谈心;2、班子成员自我剖析材料和对其他班子成员批评意见会前经党委书记审核符合要求后方可上会,确保达到红脸出汗的目的。

责任领导: 王

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性实效

3、 极少数村干部目无组织、目无纪律、搞团团伙伙、结党营私、拉帮结派、影响基层组织建设和换届选举。

整改任务:1、镇纪委对反映村干部的来信来访问题线索进行排查、跟踪;2、对发现的村干部苗头性问题及时提醒、诫免、警示,对涉及违纪违法的及时查处、打击到位。3、开展定期约谈,原则上村两委主要负责人由镇党委书记约谈,一般干部由镇纪委书记约谈。

责任领导:王、程 、黄

整改期限:立即整改、长期坚持

4、 少数镇干部讲规矩、守纪律意识不强。

整改任务:1、镇纪委对镇干上下班纪律每两周督查一次;2、针对镇干在值班纪律、机关作风和工作推动过程中存在的脱岗、自由散漫、懒政怠政、出工不出力等现象,由各分管领导根据其分管工作推进情况随时上报问题线索。3、镇纪委对于上报的问题线索,视其情节轻重和造成的后果给予相应的党纪政纪处理。

责任领导:王、程 、其他班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持,10月底前取得阶段性成效

(三) 执行廉洁纪律方面的问题

1、 日常对廉政教育重视不够

整改任务:1、对新出台问责条例等相关内容组织开展集中学习培训,每年不少于四次,加强干部廉洁自律教育。2、结合海阳镇实际,梳理历年来海阳镇违法违纪干部真实案例,每半年开展一次案例警示教育。

责任领导:王、程

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前至少举行一次案例警示教育

2、 对权力运行监督不力,廉政风险防控机制不健全

(1)“三公”经费和财务管理不严

整改任务:1、制定《海阳镇“三公”经费管理办法》。2、严格执行县三公经费管理标准和要求,严控“三公”支出,每季度开展一次报销支出情况核查,做到列支名目清晰、手续齐全,不超标、不违规。

责任领导:吴、唐、程、朱仙花、詹

整改期限:立即整改、长期坚持、10月底前取得阶段性成效

(2)工会福利发放不规范

整改任务:1、对之前不规范行为进行整改,补缴工会会员会费。2、按照端午、中秋各300元、春节400元共计1000元标准以实物形式予以发放。3、严格执行省总工会办公室皖工办发【20xx】7号文件《安徽省总工会关于贯彻落实中华全国总工会加强基层工会经费收支管理的若干意见》各项规定。

责任领导:方晓红

整改期限:立即整改、长期坚持、9月底前完成整改任务

(3)少数镇领导违规操办婚庆喜事

整改任务:1、开展镇班子成员自查工作,各班子成员结合自身实际情况,对以来存在的类似情况主动上报,上报整改情况报上级纪委备案。2、利用每月一次的党委中心理论组学习会议加强领导干部婚丧嫁娶等规定和制度的学习和提醒,督促严格遵照执行。

责任领导:王、其他班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持、9月底前取得阶段性成效

(4)征地拆迁工作管理混乱

整改任务:1、对前期征地拆迁工作中存在的问题进行清理,并限时整改。2、出台《海阳镇征地拆迁实施管理办法》,严格征地拆迁工作管理,严格标准执行、资金发放等环节。

责任领导:吴、汪 淼、曹、闫 安

整改期限:立即整改、长期坚持

(5)项目招标不规范

整改任务:1、严格执行县政府出台的招投标管理办法,50万以上的项目进县招投标平台。2、项目招标前必须提交党委会研定,对小型自主招投标项目,开标前后必须由镇纪委成员参与。

责任领导:吴、汪 淼、程 、项目分管领导

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效

(6)财务管理混乱

整改任务:1、即时起全面开展自查自纠,对巡察和自查自纠中发现的应收款项等问题进行全面清理。2、进一步规范财务审批、发放流程并公布上墙。

责任领导:吴、唐、詹、其他班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效

(7)工程款管理不规范

整改任务:1、对前期工程款支付情况开展自查自纠,对巡察和自查自纠中发现的问题进行全面清理整改。2、严格执行工程项目审计制度,明确工程款支出需提供的明细资料,资料齐全方可支付。3、工程款支付需经镇长、分管财政、分管项目领导审批签字,1万至3万元,书记参与会签,3万元以上提交党委会研究。

责任领导:吴、唐、詹 、项目分管领导

整改期限:立即整改、长期坚持

(8)“三资”管理不到位

整改任务:1、加强三资清理,即时开展账面与银行存款全面核查工作。2、规范村级资金管理、充分发挥村监委监督作用,每年开展村监委主任培训不少于一次,落实村两委会、村监委会参会制。3、镇纪委采取月抽查方式对各村财务收支情况进行检查。

责任领导:吴、唐、程、詹

整改期限:立即整改、长期坚持,9月底前完成核查工作,年底前取得阶段性成效

(9)涉农资金管理不善

整改任务:加强涉农资金管理,确保专款专用,严格实行“一卡制”发放

责任领导:吴、唐、詹

整改期限:立即整改、长期坚持

(四) 执行组织纪律方面的问题

1、 部分镇干部执行组织纪律不严

整改任务:1、经常性地开展干部教育,至少每两月召开一次全体镇干会议。2、完善选人用人机制,加大干部有序交流力度,落实干部岗位工作责任制。3、制定出台《海阳镇干部管理考核办法》,严肃干部考核,推行“奖优罚劣”, 年终与各项目标考核挂钩。

责任领导:王、吴、唐

整改期限:立即整改、长期坚持

2、 村委会主任选举过程中存在诸多问题

整改任务:1、每季度至少开展一次全体镇村干部工作推进会议,加强现任村两委班子纪律教育和能力提升。2、明年年初,适时对现任村两委班子成员至少开展一次党风廉政、换届选举集中谈话教育。3、在换届选举过程中,加强“九个严禁、九个一律”宣传,杜绝拉票贿选,营造风清气正的选举环境。

责任领导:王、吴、汪 淼、唐

整改期限:立即整改、长期坚持

(五) 执行工作纪律、群众纪律、生活纪律方面的问题

1、 对干部管理不严

整改任务:1、制定出台《海阳镇干部管理考核办法》,严肃干部考核,推行“奖优罚劣”,年终与各项目标考核挂钩。2、加大工作纪律督查,纳入干部考核内容。

责任领导:唐 、程

整改期限:立即整改、长期坚持

2、 少数镇领导干部工作作风漂浮不实

整改任务:加强领导班子建设,牢固树立“四个意识”,经常性开展进村入户走访调研,每月不少于10天,走访调研情况定期提交党委会。

责任领导:全体班子成员

整改期限:立即整改、长期坚持、10月底前取得阶段性成效

3、 违建现象较严重

整改任务:1、建立查违控违日巡查制度,做到发现一起、查处一起,记好巡查记录。2、制定镇执法队员绩效考核办法,将拆违控违工作开展情况与镇执法队员绩效挂钩,实行月考核,月发放。

责任领导:曹

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效

4、 农村党员干部违纪违法现象突出

整改任务:1、对现有已违法违纪党员严格按照《纪律处分条例》依纪依法进行处理。2、利用每季度召开一次的镇村工作会议,加强农村党员干部日常教育管理,对多方易发的如酒驾、赌博等违法行为要做到常提醒、早发现。

责任领导:王、程 、黄

整改期限:立即整改、长期坚持,年底前取得阶段性成效

三、 整改工作的保障措施

1、 加强组织领导。成立海阳镇巡察整改工作领导小组,由党委书记王任组长,党委副书记、镇长吴任第一副组长,党委副书记唐、纪委书记程任副组长,其他班子成员为领导小组成员,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。

2、 强化责任落实。对市委巡察反馈的问题和提出的整改意见建议,按照明确责任领导、明确整改时限的思路,建立清单,集中攻坚,整体联动。各级党组织要切实担负起整改主体责任,各级党组织书记要切实履行整改第一责任人的责任,班子成员要按照职责抓好分工范围内的整改落实工作。要严格对照整改任务和要求,一级抓一级,层层抓落实,建立对账销号制度,解决一个、销号一个、巩固一个、确保件件有落实、事事有回音。

3、 严格督查问责。把整改落实情况作为领导班子和班子成员履行党建责任的重要检验,加强督查,实行工作例会汇报制,对进展缓慢的,及时督促纠正,确保在规定时限内整改到位,对整改工作措施不力,贻误落实,甚至推诿扯皮的,严肃追究相关责任人的责任。整改情况通过适当方式接受社会监督。

各级党组织要认真贯彻关于全面从严治党的部署要求,切实把巡察整改工作摆上重要位置,与深入贯彻落实视察安徽等系列讲话紧密联系起来,与开展“两学一做”学习教育紧密联系起来,与推进全镇经济社会发展和党的建设紧密联系起来,以严的要求、实的作风、真的担当,坚决抓好巡察反馈意见整改落实,为促进全镇经济社会发展作出应有贡献。

附件:市委巡察组巡察海阳镇反馈意见整改清单

xx年xx月xx日

请求事项:

1、判令被告支付原告欠款人民币______元。【王军律师提示:欠款性质如果确定,应当写明,例如借款或者货款等】

2、诉讼费用全部由被告承担。【王军律师提示:如存在利息损失的,也可主张,作为另一项诉讼请求】

事实与理由:

原告与被告系朋友关系。被告向原告借款,至**年9月11日止,累计欠款数额达人民币______元。但是,还款期限届满,被告拒不还款。【王军律师提示:起草民事时,应当尽量做到简单明了,用最简练的文字来描述事实及说明理由,不需要长篇大论地写几页。请记住言多必失!】

原告认为,原被告之间的借款合同 关系合法有效,双方都应当诚实信用地履行合同义务,但现被告无正当理由拒不归还欠款,依法应当承担违约责任。据此,为维护原告的合法权益,依照《xxx合同法 》与《xxx民事诉讼法》相关规定诉至贵院,请依法支持原告的诉请。

濮阳市___区人民法院

起诉人:___

科研狂人

回到祖国的钱学森开始了他一生中最为光辉的历程。他迫不及待地投身到祖国的航空、国防建设之中。

1955年冬,钱学森参观了陈赓大将领导下的哈尔滨军事工程学院。在交谈中,钱学森坚持必须要发展中国人自我的导弹、火箭。1956年,钱学森提出了《建立我国国防航空工业的意见书》,意见书中详细地阐述了中国导弹、火箭工程的发展、建设规划,这份意见书立刻受到党和中央的高度重视。

同年,_在xxx接见了钱学森,_的和蔼、亲切、平易近人,都让钱学森印象深刻。在国家政府的扶持下,钱学森随后成立中国第一个火

箭、导弹研究机构xxx第五研究院。研究院以钱学森作为众多科研

学者的领头人,为了让这些从未接触过导弹的学者们尽快地融入到导弹、火箭的建设发展之中,钱学森首先给分配过来的156名大学生和教授讲述了《导弹概论》,并亲自拟定空气动力学、发动机等相关专业的学习计划。

六十年代,中苏关系迅速恶化,苏联将所有援华的科学家全部撤走,同时将支援中国的工业项目的合同全部撕毁。在这种极端困难的条件下,钱学森和众多学者一样,吃粗干粮、睡帐篷,他们同甘共苦。虽然国外技术死死封锁,可是钱学森的队伍也能攻克重重难关,最终在1960年11月5日,中国发射了第一枚导弹。这个时间距离苏联撤走科学专家仅17天,当时在酒泉发射场的xxx元帅十分激动,他说:“这是我xxx事装备史上的转折点!”1964年10月16日,中国自行研制的第一颗xxx试爆成功,并在两年之后的10月27日,完成了中国装有核弹头的中近程对地导弹的发行试爆实验和中国xxx、导弹相结合的实践,使我国的国防力量到达了世界尖端的位子,震惊了全世界。

1965年,钱学森又向中国xxx提出了建设我国人造卫星的提议。1970年,我国第一颗人造卫星“东方红”成功发射’标志着我国航天事业的发展又步上了一个高台阶。

钱学森不光是我国航空科技、导弹火箭科技上的功臣,也是我国高端军事科技的奠基人。1998年,钱学森就关于军事科学做了系统的阐述,他说:“军事学是军事科技的基础理论,军事运筹学是技术理论,技术应用学是军事系统的工程理论。”

хх律师事务所接受хх公司(或企业或自然人)委托,担任专项法律顾问,根据本法律意见书出具日前已经发生或存在的事实,以及我国现行法律、法规、规范性文件的有关规定(或хх法律法规和规范性文件),就хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)有关事宜,出具本法律意见书。

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1.根据хх律师事务所与хх公司(或企业或自然人)签订的《律师聘请协议》,хх律师事务所审核以下(但不限于)事项后给出相应的法律意见,并给出最终法律意见。

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1.хх律师事务所出具本法律意见书,是基于хх公司(或企业或自然人)已向хх律师事务所承诺,хх律师事务所审核的所有原始书面材料、副本材料均为真实可靠,没有虚假、伪造或重大遗漏。对于хх律师事务所审核的文件原件的真实性,хх律师事务所没有再作进一步的核实。

2.хх律师事务所经过认真审核,证实所有副本材料、复印件和原件一致。

3.对于本法律意见书至关重要而又无法得到独立证据支持的事实,хх律师事务所依赖有关政府部门、会计师、评估师、хх公司(或企业或自然人)或其他单位出具的文件发表法律意见

4.本法律意见书仅作为хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)之目的使用,不得作任何其他目的。

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6.хх律师事务所未授权任何单位或个人对本法律意见作出任何解释或说明。

7.хх律师事务所已严格履行法定职责,遵循了勤勉尽责和诚实信用原则,对хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)相关事宜进行核查验证,保证法律意见书不存在虚假记载、误导性陈述及重大遗漏。

鉴此,按照律师行业公认的业务标准、道德规范和勤勉尽责精神,хх律师事务所对相关文件和有关事实进行了核查和验证,现出具法律意见如下:

1.хх公司(或企业或自然人)具有受让хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格。(理由,略)。

2.хх公司(或企业)具有出让хх公司(或企业)股权(或资产)的主体资格。(理由,略)。

3.本次并购协议符合相关法律的规定。(理由,略)。

4.综上所述,хх律师事务所认为:хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)的收购双方都具有相应的主体资格,本次并购协议内容符合相关法律规定,不存在影响хх公司(或企业或自然人)收购хх公司(或企业)股权(或资产)的重大法律障碍。

一、办事项目 1、项目名称:村镇规划选址意见书 2、办理单位:政务服务中心建设局窗口 3、承诺时限:自收件之日起30个工作日内办结 4、收费标准:免费 5、窗口电话: 6、投诉电话:

二、法定依据 《村庄和集镇规划建设管理条例》1993年5月7日xxx第三次常务会议通过,自1993年11月1日起施行。 第十八条:农村村民在村庄、集镇规划区内建住宅的,应当先向村集体经济组织或者村民委员会提出建房申请,经村民会议讨论通过后,按照下列审批程序办理: (一)需要使用耕地的,经乡级人民政府审核、县级人民政府建设行政主管部门审查同意并出具选址意见书后,方可依照《土地管理法》向2 县级人民政府土地管理部门申请用地,经县级人民政府批准后,由县级人民政府土地管理部门划拨土地; (二)使用原有宅基地、村内空闲地和其他土地的,由乡级人民政府根据村庄、集镇规划和土地利用规划批准。 城镇非农业户口居民在村庄、集镇规划区内需要使用集体所有的土地建住宅的,应当经其所在单位或者居民委员会同意后,依照前款第(一)项规定的审批程序办理。 回原籍村庄、集镇落户的职工、退伍军人和离休、退休干部以及回乡定居的华侨、港澳台同胞,在村庄、集镇规划区内需要使用集体所有的土地建住宅的,依照本条第一款第(一)项规定的审批程序办理。

三、办理程序 窗口收文→规划办审材料→规划办拟出审查意见→报分管领导审核→核发《村镇规划选址意见书》

四、申请材料 1、申请; 2、现场勘丈图; 3、四邻意见; 4、村(居)委会意见; 5、乡建管所意见; 6、乡人民政府意见。

五、备 注

致:中国建设银行××市分行××支行

作为中国建设银行××市分行××支行的委托指定的个人住房贷款业务法律事务承办机构,××市××律师事务所指派律师王××、仇××对贷款申请人a先生提供的借款中请资料进行了审查,依据国家和××市的有关法律、法规,出具本法律意见书。

一、借款申请人a先生,购买××花园××号房屋,房屋面积××平方来,总价款为人民币××万元,购房合同编号为××,并选择了“开发商保证”担保方式向中国建设银行××市分行申请个人住房贷款,同时提供了相关的贷款资信文件,具体内容详见附件。

二、出具本法律意见书的主要依据:

(一)《xxx合同法》

(二)《xxx担保法》

(三)《借款合同争例》

(四)《中国人民银行个人住房贷款管理办法》

(五)《中国建设银行北京市分行住房担保细则》

(六)《北京市房地产抵押管理办法》

(七)《北京市商品房销售价格管理暂行办法》

撰文前首先要做好调查工作,即针对提出的问题,做好充分的准备,包括寻找有关法律依据,参阅有关文件、规定、批件,到实际部门进行实地调查、查询等。

答复要准确,法律依据充分。在出具法律意见书之前,必须做好先期准备工作,寻找出有关适用的法律依据,对问题经过梳理、分析、比较对照,从中归结出正确的答案,做到合理合法,切实可行。

合理安排好表达内容的逻辑结构。一般来说,重要的关键性的问题应放到前头说明,次要问题可放到后面去写,有主有次,重点突出,使人读后一下就把握了重点,留下深刻印象。此外,还要注意分论点与论据、分论点与总论点之间的密切联系,使其证明的层次形成一个环环相扣的链形结构,从而集中、有力地突出所要说明的问题。

看不懂?不如直接问律师

直属各党委(党总支、党支部)、校直各单位:

为深化中国特色社会主义和中国梦的宣传教育,培育和践行社会主义核心价值观,进一步提高全体师生文明素养,提升校园文明层次,营造优美育人环境,扎实推进学校精神文明建设工作,根据教育部、中央文明办《关于深入开展文明校园创建活动的实施意见》(教基一〔20xx〕7号)文件要求和北京市、河北省文明委相关工作部署,结合学校实际,特制定本意见。

一、指导思想和基本原则

(一)指导思想

全面贯彻党的和xx届三中、四中、五中全会精神,深入贯彻系列重要讲话精神,紧紧围绕“四个全面”战略布局,围绕立德树人根本任务,充分发挥广大师生参与文明校园建设的积极性。按照建设中国特色现代大学制度新要求,积极弘扬大学文化,提高科学管理水平,改善教书育人环境,努力创建文化氛围浓厚、校园环境优美、工作秩序井然的高品位文明校园,坚持把学校建成培养中国特色社会主义建设者和接班人的坚强阵地,同心协力推进多科性、研究型、国际化高水平大学建设。

(二)基本原则

以社会主义核心价值观统领文明校园创建,坚持价值引领,把培育践行社会主义核心价值观贯穿于创建活动全过程;坚持广泛参与,努力把创建活动延伸到班级、宿舍和每个师生员工,使文明创建活动真正落细、落小、落实;坚持从严从实,注重工作实效,力戒形式主义,扎实推进基础文明建设,使每一名师生都成为创建活动的实践者和收益者,夯实校园文明根基。

二、总体目标和主要工作

(一)总体目标

通过深入开展文明校园创建活动,进一步健全工作机制,以公民道德、职业道德、文明修养和民主法治观念为主要内容的师生思想道德素质和文明程度显著提高,形成创新创业、风清气正的良好育人环境;以内容健康、格调高雅、丰富多彩为基本要求的校园文化生活质量显著提高,形成积极向上的良好人文环境;以平安和谐、安全稳定的校园秩序和美丽校园建设为主要标志的学习生活环境水平显著提高,形成与书香社会、美丽中国相适宜的校园生态环境。经过20xx年至20xx年的持续推进,在持续保持北京市、河北省文明单位的基础上,争取全国文明单位最高荣誉称号。

(二)主要工作

围绕文明校园建设总体目标和教育部、中央文明办《高校文明校园标准》“六好”要求,结合贯彻执行大学《章程》,重点围绕领导班子建设、思想道德教育、活动阵地建设、教师队伍建设、校园文化建设、整洁优美环境建设等六方面开展工作,扎实推进“六好文明环境”和“文明单位创建”活动,不断把全员全方位文明校园创建引向深入。

1.领导班子建设好,形成廉洁高效的学校治理环境

(1)扎实推进学习型、服务型、创新型党组织建设,强化校、院系两级理论学习中心组学习,做到学习有计划、有制度、有保障、有实效,通过不间断的政治理论学习,提高各级领导班子和整个教师队伍的思想政治工作水平,提升政治理论素养和办学治校能力。

(2)贯彻落实中央“八项规定”和“三严三实”要求,巩固群众路线教育实践成果,坚持民主集中制,认真贯彻执行党委领导下的校长负责制,严格执行“三重一大”决策制度、院系党政联席会议决策机制,按照现代大学制度建设新要求,完善民主决策机制和议事规则,发挥教代会等民主管理和民主监督作用,推进和实行党务、校务和院(系)务公开,抓党风、正教风、促学风,形成廉洁高效、风清气正、民主和谐的良好校园新风尚。

2.思想政治教育好,形成浓厚的创先争优环境

(1)贯彻落实学校《关于加强和改进宣传思想工作的意见》,紧紧围绕培养德智体美全面发展的中国特色社会主义事业合格建设者和可靠接班人根本任务,强化政治意识、责任意识、阵地意识和底线意识,旗帜鲜明地宣传马克思主义和中国特色社会主义,抓好“中国梦、社会主义核心价值观、中国精神”三位一体铸魂工程建设,坚定广大师生员工对中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信。

(2)贯彻落实学校培育和践行社会主义核心价值观《实施意见》、《实施细则》和《任务职责分工方案》,通过教育引导、舆论宣传、文化熏陶、实践养成、制度保障等形式,加强师生道德教育与实践,将社会主义核心价值观融入教育教学和管理服务全过程。突出开展党员干部“模范引领工程”、育人为根本的“师德师风建设工程”、以立德树人为根本的“德育实践创新工程”、以文化育人为基础的“文明创建提升工程”和以重大节庆日为契机的“主题教育实践活动”等五项重点工作。在领导干部中结合“三严三实”教育,推动党员领导干部身体力行践行社会主义核心价值观;在教职工中,强化师德师风、校风学风建设,结合评比优秀开展“教书、管理、服务三育人”道德实践活动,做到教师自觉示范、辅导员班主任积极引领、管理服务人员广泛践行;在广大学生当中,广泛开展“中国梦”、“中国精神”、“法治理念与传统美德”等主题教育,振奋精气神、凝聚正能量。

(4)结合重要节庆日,开展党史国史教育,弘扬民族精神和时代精神。开展文明礼仪礼节学习教育,在重要场所和重要活动中升挂国旗、奏唱国歌,完善开学典礼、毕业典礼礼仪规程,使礼节礼仪成为强化校园文明建设的重要方式。

(5)组织开展国家宪法日主题教育活动,深入推进国家五年普法规划学习宣传,加强群众来信来访和舆情分析工作。

3.活动阵地坚守好,形成凝心聚力的舆论环境

(2)建立完善工作机制,巩固学校思想政治文化工作阵地。认真执行《华北电力大学举办形势报告会和哲学社会科学报告会、研讨会、讲座管理暂行办法》等相关规定,按照“谁主办谁负责,谁审批谁监督”的原则,落实报告会、研讨会、讲座、论坛等一会一报、一事一报制度,确保马克思主义在意识形态领域的主导地位,确保社会主义办学方向,确保校园政治稳定和安全。

4.教师队伍培育好,形成诚信为学的师德环境

(1)严把教师聘用考核政治关,把政治标准、文明素养作为教师聘用、考核的基本标准,严格聘用程序,规范聘用合同和入职程序,健全考核制度。

(2)围绕师德师风、教风学风、学术诚信、服务社会等广泛开展以“教书育人、管理育人、服务育人”为主题的道德文明实践活动,引导广大教职工做学生健康文明成长的指导者和引路人。健全教师职业道德、社会公德、学术道德评价制度,实行师德“一票否决制”,激励教师爱岗敬业、立德树人,树立诚信为学的典范,营造健康文明学术氛围,以自身诚信形象示范带动学生。严格学风建设,坚持教育引导、监督约束、查出警示、奖惩并重,形成弘扬优良学风的长效机制。

(3)全面落实《华北电力大学关于组织青年教师开展社会实践的实施意见》,坚持与青年教师专业特长相结合、与职业发展相结合、与人才培养相结合、与服务社会相结合,精心组织青年教师参加学习考察、挂职锻炼、调查研究等社会实践活动,在实践中了解国情、拓展视野,坚定中国特色社会主义理想信念,促进青年教师全面发展。

5.校园文化活动好,形成独特鲜明的人文环境

(1)结合学习贯彻执行大学《章程》宣传教育,加强对学校教育思想、办学理念、校训校风、华电精神等的解读宣传,围绕构建现代大学制度,依法治校,民主办学,大力宣传和弘扬学校战略理念和精神文化,不断增强师生对学校发展战略的认同感、责任感和使命感。

(2)加强中华优秀传统文化宣传教育,营造弘扬优秀传统文化、涵育师生文明素养的氛围。有关部门和单位在学生中每年组织文明礼仪讲解观摩活动,开展诗歌词赋朗诵活动,组织开展传统道德学习释解活动。结合文体活动,组织学生学习排练1至2个影响久远的传统文化艺术节目。

(3)开展各种形式的文明创建宣传引导和廉政文化进校园活动,弘扬健康向上的文化生活情趣。坚持高雅艺术进校园,积极开展丰富多彩的校园文化活动,打造一批校园文化活动品牌。积极改善群众体育活动设施,组织开展各项体育竞赛、群众性体育活动,充分发挥体育文明综合育人功能。

6.校园环境美化好,形成美丽和谐的生态环境

(1)加强校园规划和建设,做好校园净化、绿化、美化、亮化,实现校园山、水、园、林、路使用功能、审美功能、教育功能的和谐统一,激发师生爱校热情,陶冶学生关爱自然、关爱社会、关爱他人的情操。校园绿化地面积不少于校园总面积的50%。

(2)注重校园公共场所人文景观建设,运用雕塑、书画、建筑小品等形式,推进校园特色景观建设,提升校园文化形象。组织师生参与校园楼宇、道路、景点和公共区域的规划、建设、命名和管理,增强师生对校园环境的认同感。

(3)加强校园秩序管理,强化校园治安综合治理。建立安全责任制,健全突发事件预警预案体系,落实治安巡逻制度,健全门卫制度、会客登记制度、外来人口管理制度和要害部位管理制度,严防黄、赌、毒,阻止xxx组织、传销等非法活动入侵校园。建设校内交通标志、标线,加强车辆和道路文明秩序管理,消除乱贴乱画、乱扯乱挂、乱停乱放现象。消除公共场合吸烟、随地吐痰、大声喧哗、不文明排队、不文明行车等现象。

7.扎实开展基层文明单位创建活动

(1)部门单位以创建文明校园为契机,积极打造“文明特色窗口”。各院系和学工、工会、后勤、图书馆、实验管理中心等单位,要结合实际,定期组织开展文明宿舍、文明班级、文明教室、文明家庭、文明用餐窗口、文明楼宇、文明科室等评选活动,推动校园文明水平整体提升。

(2)开展创建文明单位活动。学校定期组织开展基层文明单位创建评选表彰活动,有下列情况之一者,文明单位评选一票否决:单位班子成员出现违纪违法行为,受到党纪政纪处分或被追究刑事责任的;单位内部发生重大安全责任事故、重大不诚信事件和社会治安综合治理重大问题的;无特殊情况,单位年度考核不合格的;未严格执行“八项规定”和“三严三实”要求,受到通报批评或处理的;其他给学校造成严重经济损失和名誉损害的。

(3)建立师生文明行为考核督查长效机制,强化师生文明行为塑造,利用开展文明行为评比、不文明行为曝光、文明典型表彰等方式,加强师生对文明言行的认知和对不文明言行的批评教育,推动校园文明创建和文明单位建设深入开展。

三、实施步骤

(一)宣传发动

搞好宣传发动,统一思想认识,明确创建目标,通过多种形式广泛宣传创建工作的重要性,创建的目的、意义和主要任务,营造共创文明校园的良好氛围。

(二)组织实施

学校成立文明校园创建工作机构,细化分解任务,形成创建细则。各部门、各单位制定具体落实方案,根据细化分解任务进行自创、自评、自查、自改,逐步完善软硬件条件,有重点地开展文明创建工作。

(三)检查验收

学校文明委组织对基层单位文明校园创建进行检查验收,结合年度总结评优,分层分批组织评选文明院系和文明处室活动。通过5年创建,分3批(第一批基层文明单位评选在20xx年至20xx年进行;第二批20xx年至20xx年进行;第三批在20xx年至20xx年进行)评选命名实现基层文明单位100%全覆盖,使文明校园创建活动成为学校精神文明建设的响亮品牌。

四、保障措施

(一)强化领导体制

学校成立由学校领导任组长的文明校园创建工作领导小组,全面负责文明校园创建工作。领导小组办公室设在宣传部,具体协调检查指导各部门、各单位创建工作。

(二)营造创建氛围

(三)建立督查制度

领导小组将对各部门、各单位文明创建情况随时进行检查,对发现的问题将以口头、书面等方式下达整改通知,限期整改。

(四)健全奖惩机制

把精神文明建设和文明校园创建工作作为评选先进单位、考察中层领导班子和干部工作的重要内容。对创建工作不得力、不作为的单位和个人实行责任追究。

(五)完善投入机制

把创建文明校园活动经费列入学校年度财政预算,加大资金投入,确保创建工作经费落实到位。

年11月20日

尊敬的 同学家长:

您好!值此新春佳节来临之际,我谨代表特教教研室全体教师送上最诚挚的问候和最衷心的祝福,祝您及家人新春愉快、阖家欢乐、万事如意!您的孩子在步入大学以来,能够很快的适应并融入到大学的生活中,开始大学阶段的生活和学习。让学生成人、成才、成功,是学校和家长的共同追求和责任。

一个孩子,是一个家庭的希望;一个孩子的成功,是一个家庭最大的企盼。希望您配合我们对学生的管理与教育。

为了帮助学生养成良好的生活、学习习惯,我们进行信心教育、感恩教育、习惯养成教育、大学生活规划教育;为了给学生创造良好的学习环境,我们把搞好学风建设作为重要工作来抓,并提出“学业争第一、做人求完美”的口号;为了保证学生的学习时间,我们协调调整了固定教室并规定时间上自习,每天保证2个小时的自习时间。期末成绩是:

有人把教师比喻为学生的司机,其实,家长也是子女的司机,掌握着子女这辆车前进的方向。只有我们做出的努力是远远不够的,关键在于学生自身的认识和付出的多少,还有家长对学生的引导和教育。所以,为了我们的共同目标,请您在孩子人生的又一关键时刻多花些时间。在此,给您提以下建议:

首先,调整好自己的心态,因为家长的心态直接影响孩子的心态。站在孩子的位臵上思考问题,处理问题,很多难题会迎刃而解,心气会平顺得多,语气会柔和得多,脸色会好看得多,眼神会慈爱得多。少一些功利性的唠叨,多一些充满亲情的交流;少一些无端的指责,多一些理解的启迪;少一些无微不至的“服务”,多一些顺其自然的放手。在这里要特别指出的是,对没有养成良好学习习惯成绩较差的孩子,家长需要倾注更大的爱心,给予更多的理解和切实的帮助。要养成与这样的子女心平气和促膝谈心的习惯,动之以情,晓之以理,要看到他们的长处,多些鼓励,少些批评,坚决杜绝训斥挖苦体罚等错误做法。做到管而不苛,爱而不娇,相互尊重,其乐融融,心往一处想,劲往一处使。家长的不良心态对孩子的消极影响往往会造成十分严重的后果,切不可掉以轻心。

其次,与辅导员老师交流沟通,随时掌握学生思想心理状态和学习状态,也把自己掌握的情况及时报给辅导员,便于双方配合,协调教育方法,家长和老师面对的是同一对象,就应该采用相同的观点去教育。比如鼓励优点一致,提出问题一致,改进方法一致,才可能形成合力,产生较好的教育效果。如果双方不一致,那么双方的教育作用就可能相互抵消,形成内耗。再次,全面监控,宽严适度。作为法定监护人,全面监控孩子的言行是家长的责任和义务,要确保孩子不跟不三不四的人交往,不做出格越轨的事,不荒废学业。但监控要适度,不要过分干涉,要给孩子一定的自主空间,自3 主时间,还包括孩子处理自己内务的权利。过分的监控是侵犯,过分的关爱是伤害,都不利于孩子的健康成长,就眼下来说,也不利于孩子的复习备考。比如,孩子与同学的正常交往,适量的运动,短时间的娱乐,如要干涉,孩子肯定反感。孩子不是学习的机器,不可逼着他满负荷运转,那样做往往事与愿违,适得其反。 最后,要进行“赏识性教育”,不要对孩子要求过高,。我们希望您能在全面准确了解孩子学习功底、学习现状的基础上,承认现实,正视现实,与孩子充分沟通,确定一个合理的目标,并以平和而积极的心态向着目标努力。让孩子尽最大努力、报最大希望、做最坏打算。此外,为了使您的孩子在家能度过一个安全、祥和、愉快而又有意义的假期,让我们携手共同督促孩子注意安全,保持良好的学习和生活习惯,讲究社会公德和家庭美德。假期结束后请您提醒孩子按时返校报到注册。20xx年2月25、26日返校,住宿生26日晚查寝。27日正式上课。另外如果有不及格的课程需要提前2天到校23、24日补考、缓考考试,缺考也是。注意:补考、缓考没有平时成绩,补考卷面需答60分以上,缓考卷面需答70分以上。

此致敬礼!

辅导员:张

年12月31日

按照县委巡察工作的统一部署,7月30日至8月29日,县委第一、第二巡察组分别对古固寨镇、县住房和城乡规划建设局开展了常规巡察。各巡察组认真贯彻落实省委、市委、县委巡察工作方针,聚焦全面从严治党,突出党风廉政建设和反腐败斗争这个中心,坚持把纪律和规矩挺在前面,紧紧围绕“四个着力”,把发现问题、形成震慑作为主要任务。共受理各类信访事项118件,全部转办和移交。县委巡察工作领导小组和县委“五人小组”先后听取了巡察情况汇报。日前,2个巡察组分别向被巡察单位反馈了巡察情况。

向古固寨镇反馈的主要问题:镇党委、镇纪委落实党风廉政建设“两个责任”措施不具体;落实基层四项基础制度不到位,对村级党建工作重视力度不够。对群众反映集中的切身利益问题解决不及时;财政资金使用管理不严,存在应缴未缴非税收入、违规出借财政资金、规避政府采购程序问题;下属单位办公费支出较高、违反财经纪律大额支付现金;镇政府在下属单位报销费用,村级账务支出手续不规范。存在超规格配备干部和混岗问题;个别村干部的选任没有充分发扬民主。

向县住房和城乡规划建设局反馈的主要问题:一是向原县住房和城乡建设局反馈问题:对党风廉政建设主体责任和监督责任认识不够,措施不力;个别党组成员缺乏“一岗双责”意识,履责不到位;纪检组落实“三转”不到位,对个别党员干部违规经商办企业、兼职牟利、吃拿卡要、收受红包、乱收费等问题查处不力。领导干部违反廉洁自律规定,私车公养;机关工作作风散漫,“庸、懒、散”问题突出;不能严格执行中央八项规定精神,三公经费不减反增;下属单位存在违规购买车辆、发放福利问题。农民工工资保障金等惠民政策怠于落实,专项资金使用违反规定;中层干部选任不够公开透明,存在违规设置局长助理问题。二是向原县城乡规划局反馈问题:对党风廉政建设主体责任认识不够,“两个责任”不落实;纪检组没有发挥监督作用。在落实中央八项规定精神方面,存在公务接待费、会议费用较高,违规发放福利问题。重点岗位职责履行不到位,对个别企业私自改变规划方案和容积率的情况轻于监管。选任干部不够公开透明,存在违规提拔借调人员问题。

巡察组在反馈时要求被巡察党组织必须担负起巡察整改落实的主体责任,党委(党组)书记要承担起整改落实工作的第一责任人的责任,制定整改台账,逐项明确整改任务、整改时限、整改责任人,做到即知即改、立行立改、全面整改,拿出让干部群众看得见、感受得到的整改成效。对责任不落实、整改不彻底、效果不明显的,要严肃问责,并以适当方式将整改落实情况向党内和社会公开,接受广大群众监督。

xx县委巡察工作领导小组办公室

20xx年12月15日

医师会诊意见书写范文 第10篇

会诊制度

(一)院内科间会诊

1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。

2、会诊时间要求:一般会诊48小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。院区内急会诊务必在10分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。

4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

(二)院际间会诊制度

1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。

2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请,并带给病历摘要。会诊由科室主任(或副主任)主持。主管医师要详细介绍病情,做好会诊前准备和会诊记录工作。

医师会诊意见书写范文 第11篇

会诊内容:车祸病人黄疸不减,保肝治疗不理想,黄疸原因不明

患者姓名:xxx

住院号:xxxxxx 性别:男,38岁 住院日期:xxxx 病区/床号:21 床位医师:xxxx 入院诊断: 肺挫伤、肝脾挫伤、右股骨干骨折

当前诊断:现患者AST、ALT明显下降,但黄疸明显加重,总胆红素和直接胆红素明显增加。

用药历史:凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)

患者现状: 腹部CT示:肝挫伤、腹腔少量积液;1/18 WBC 15↑×10/L,中性绝对值,N85%Hb 60↓,红细胞↓血红蛋白由入院前89→ 60左右,T38℃左右。

建议:

凯舒特(头孢哌酮/他唑巴坦)①系肝胆排泄的药物,肾功能不全病人可以首选,但肝损病人,代谢会影响,会加重肝脏负担,排泄减慢,ADR会增加,所以肝损病人不是首选,应选其他途径排泄(如肾脏)的药物为妥。②另头孢哌酮可影响凝血导致低凝血酶原血症或出血,此患者进行性Hb下降,虽输过血浆也不行,应考虑药物是否可导致出血,合用时可用VitKA预防或注意监测。

记录人:陈xx

以上就是一米范文范文为大家带来的4篇《会诊记录书写范文》,希望对您的写作有所帮助,更多范文样本、模板格式尽在一米范文范文。

医师会诊意见书写范文 第12篇

就是中医的诊断加上西医病历格式!

多写些东西

门诊病历

(1)门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。

(2)初诊病人病历中应含“五有一签名

”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名)。其中:①病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等

。②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出,尽量避免用“待查”、“待诊“等字样。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗拦岁方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等

(3)复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况;体检时可有所侧重,对上次的阳性发现应重复检查,并注意新发现的体征;简隐睁补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者,接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病,一律按初诊病人书写门诊病历。

(4)每次就诊均应填写就诊日期,急诊病员应加填具体时间。

(5)请求其他科会诊时,应将请求会诊目的、要求及携扮本科初步意见在病历上填清楚,并由本院高年资医师签名